肛窦炎有什么症状表现?怎么治疗?

肛窦炎又称肛隐窝炎,顾名思义,就是肛窦发生了炎症,属肛肠科常见疾病之一。

肛窦是直肠肛管交界处的生理结构,肛腺开口于此,平时会分泌一些黏液来润滑肠道,保障大便顺畅通过。

但也正是由于这一特殊解剖结构,大便稀薄、粪便残渣常积存于此,导致肛腺分泌的黏液排出受阻,引起细菌感染,从而造成肛窦的急慢性炎症,也就是肛窦炎。

一、肛窦炎的症状表现

●常表现为排便不尽、肛管有下坠感、疼痛、肛门瘙痒等,分为急性肛窦炎和慢性肛窦炎;

●慢性肛窦炎无明显症状或症状较轻;

●急性肛窦炎常伴有疼痛、坠胀等症状;

●可引起许多肛门直肠疾病。

二、肛窦炎的治疗

1、急性期治疗

急性期肛窦炎可通过静脉滴注、肌内注射、保留灌肠、坐浴等方式,进行抗感染治疗。

2、一般治疗

对症治疗,包括止痛、补液等方式。

3、药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

●抗感染治疗适用于急性期肛窦炎,方式包括:静脉滴注、肌内注射、保留灌肠、坐浴等。

●根据感染病菌种类选择合适的抗菌药物。为提高用药针对性,需要做细菌培养和药敏试验。

●对于同时伴有糖尿病等其他内科疾病的患者,需要注意其正在服用的药物和抗菌药之间的相互影响。

4、手术治疗

肛窦切开引流术

①适应证

急性期肛窦内化脓的患者、已经形成隐形瘘管的患者。

②操作方法

●患者处于正确的体位,常规消毒、局部麻醉;

●肛门镜辅助下找到原发病灶;

●弯头探针从病变肛窦处插入,沿探针自内向外逐层切开;

●修剪创口边缘使得创口呈窄长梭形;

●刮除创面腐肉及感染的肛腺;

●如果有肥大增生的肛乳头,将其切除;

●若有出血,则在创口两侧结扎止血;

●加压包扎固定,手术结束。

③术后处理

便后清洗坐浴、遵照医嘱按时换药。

5、中医治疗

本病的病因主要为湿热下注。湿热之邪,蕴于肠胃,下注肛门,致气血不畅,肛门坠胀,潮湿瘙痒,甚则疼痛。中医治疗主要适用于各类急性肛窦炎、慢性肛窦炎。

中医将肛窦炎分为四型:湿热下注型、阴虚内热型、气滞血瘀型、脾虚气陷型,同的类型有不同的治疗方法,即采用不同的立法和方药:

●湿热下注型:治宜清热利湿、活血止痛;方用龙胆泻肝汤内服加安氏熏洗剂坐浴或保留灌肠。

●阴虚内热型:治宜养阴清热、润肠通便;方用增液汤加减。

●气滞血瘀型:治宜活血化瘀、理气止痛;方用复元活血汤内服加活血止痛散局部外敷。

●脾虚气陷型:治宜补中益气、升阳举陷;方用补中益气汤。

6、其他治疗

●熏洗法:用苦参汤等煎水熏洗坐浴,每天2次。

●塞药法:用痔疮栓,天坐浴后塞入肛内,每天2次。或用红油膏、九华膏等搽入肛门。

明光肛肠外科医院温馨提示:肛窦炎是发生于肛窦、肛门瓣的急、慢性炎症,表现为排便不尽、坠胀、疼痛、肛门瘙痒等。及时诊治,有助于预防多种肛门直肠疾病;另外,保持肛门局部清洁,可减少复发风险。

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