肛窦炎又称肛隐窝炎，顾名思义，就是肛窦发生了炎症，属肛肠科常见疾病之一。

肛窦是直肠肛管交界处的生理结构，肛腺开口于此，平时会分泌一些黏液来润滑肠道，保障大便顺畅通过。

但也正是由于这一特殊解剖结构，大便稀薄、粪便残渣常积存于此，导致肛腺分泌的黏液排出受阻，引起细菌感染，从而造成肛窦的急慢性炎症，也就是肛窦炎。

一、肛窦炎的症状表现

●常表现为排便不尽、肛管有下坠感、疼痛、肛门瘙痒等,分为急性肛窦炎和慢性肛窦炎；

●慢性肛窦炎无明显症状或症状较轻；

●急性肛窦炎常伴有疼痛、坠胀等症状；

●可引起许多肛门直肠疾病。

二、肛窦炎的治疗

1、急性期治疗

急性期肛窦炎可通过静脉滴注、肌内注射、保留灌肠、坐浴等方式，进行抗感染治疗。

2、一般治疗

对症治疗，包括止痛、补液等方式。

3、药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

●抗感染治疗适用于急性期肛窦炎，方式包括:静脉滴注、肌内注射、保留灌肠、坐浴等。

●根据感染病菌种类选择合适的抗菌药物。为提高用药针对性，需要做细菌培养和药敏试验。

●对于同时伴有糖尿病等其他内科疾病的患者，需要注意其正在服用的药物和抗菌药之间的相互影响。

4、手术治疗

肛窦切开引流术

①适应证

急性期肛窦内化脓的患者、已经形成隐形瘘管的患者。

②操作方法

●患者处于正确的体位，常规消毒、局部麻醉；

●肛门镜辅助下找到原发病灶；

●弯头探针从病变肛窦处插入，沿探针自内向外逐层切开；

●修剪创口边缘使得创口呈窄长梭形；

●刮除创面腐肉及感染的肛腺；

●如果有肥大增生的肛乳头，将其切除；

●若有出血，则在创口两侧结扎止血；

●加压包扎固定，手术结束。

③术后处理

便后清洗坐浴、遵照医嘱按时换药。

5、中医治疗

本病的病因主要为湿热下注。湿热之邪，蕴于肠胃，下注肛门，致气血不畅，肛门坠胀，潮湿瘙痒，甚则疼痛。中医治疗主要适用于各类急性肛窦炎、慢性肛窦炎。

中医将肛窦炎分为四型：湿热下注型、阴虚内热型、气滞血瘀型、脾虚气陷型，同的类型有不同的治疗方法，即采用不同的立法和方药：

●湿热下注型：治宜清热利湿、活血止痛；方用龙胆泻肝汤内服加安氏熏洗剂坐浴或保留灌肠。

●阴虚内热型：治宜养阴清热、润肠通便；方用增液汤加减。

●气滞血瘀型：治宜活血化瘀、理气止痛；方用复元活血汤内服加活血止痛散局部外敷。

●脾虚气陷型：治宜补中益气、升阳举陷；方用补中益气汤。

6、其他治疗

●熏洗法：用苦参汤等煎水熏洗坐浴，每天2次。

●塞药法：用痔疮栓,天坐浴后塞入肛内，每天2次。或用红油膏、九华膏等搽入肛门。

明光肛肠外科医院温馨提示：肛窦炎是发生于肛窦、肛门瓣的急、慢性炎症，表现为排便不尽、坠胀、疼痛、肛门瘙痒等。及时诊治，有助于预防多种肛门直肠疾病；另外，保持肛门局部清洁，可减少复发风险。