如果說有一種病,哪怕治好瞭,也會給人留下一輩子的陰影,那麼"燙傷"在裡面絕對可以在裡面排入前三。
兒協曾經做過一個調查,問"孩子燙傷,你知道應該怎麼處理嗎?",一共152位傢長做瞭問卷,統計之後發現,隻有32位傢長知道燙傷之後需要立即用冷水沖洗,剩下的人要麼就知道開車送醫院,要麼用土方法在給孩子處理傷口,包括蘆薈膠、牙膏、蜂蜜,甚至還有父母想用果汁幫助孩子熱敷!
那天,山東的吳媽媽在廚房燒水,孩子在臥室裡面玩,她也沒在意,平時傢裡都是這個樣子,結果就在她轉身切菜的時候,孩子碰倒瞭水壺,滾燙的熱水一下子全澆在孩子的腿上,尖銳的哭聲吳媽媽至今還記得。看著冒著熱氣的褲子,她第一反應是將孩子的褲子脫下來,而這個舉動,讓她後悔瞭一輩子。褲子是脫瞭下來,可與此同時,也帶下瞭孩子一層皮,後來雖然及時送醫,可孩子的腿上卻永遠留下瞭傷疤。
一個女孩子,腿上那麼大面積的燙傷痕跡,很難想象,等她長大之後,會如何看到自己的母親,真的不會怨恨嗎?
換個角度,要是當時吳媽媽第一時間沒有脫孩子的褲子,而是采用科學手段去處理,效果又會如何呢?一位專業負責燙傷的專傢表示,如果傢長能在第一時間正確處理"燙傷區",之後也能積極配合醫院治療,像她傢孩子這樣的年齡,不敢說不留一點痕跡,起碼能保障孩子長大之後,傷疤很淡,穿裙子完全沒有問題。
要想解決一個問題,首先我們得先瞭解它,許多人容易將"燙傷"與"燒傷"混為一談,認為他們都是高溫導致的,雖然致病原因不一樣,但處理的手法應該差不多。
然而現實並非如此,"燙傷",是由高溫固體、高溫液體或者高溫氣體導致的,比如開水、熱油、高溫水蒸氣等等,而"燒傷"就很簡單瞭,基本都是火焰灼燒導致。
人的表皮細胞,有一個耐熱度,雖然每個人標準不完全相同,但一般不會超過47℃,在日常生活中,當水溫超過45℃時,人觸碰就會產生痛感,而超過50℃,長時間接觸下,就有可能導致燙傷。許多人認為隻有高溫才能導致燙傷,其實有個詞叫做"低熱燙傷",它是燙傷的主要構成部分,指患者的皮膚在長時間接觸低溫(高於人體溫度)物體之後,發生的燙傷。其實這就是外界溫度超過人體極限時,蛋白質逐漸發生變性,從而引發一系列生理變化的一個過程。
對於孩子而言,地熱燙傷的界限其實很低,對於成年人的很安全的40℃,對於寶寶來說,就存在一定的危險性。
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人們根據燙傷的程度以及後果,將其分為三個度數等級:
一度傷:隻有皮膚表層受到傷害,傷者會感覺明顯疼痛,被燙區域輕度紅腫、沒有水皰,屬於比較輕微的燙傷,一般在一周內會痊愈,不會留疤。
二度傷:真皮受損,明顯特征是出現很多大小不一的水皰,有時情況比較嚴重,會連成一片,傷者依舊會有很明顯的痛感。
三度傷:這種情況依舊不僅僅是皮膚受損,皮下的脂肪、肌肉、骨骼均有不同程度受傷,不當操作會直接揭下孩子的皮膚,傷者有時會感覺不到疼。
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面對燙傷,我們的處理原則很簡單,遵循一個基本流程:"冷卻、呼叫、覆蓋",也就是“冷呼覆”原則。
1、冷卻
無論什麼等級的燙傷,都需要第一時間對傷口進行冷卻,冷卻既能減輕孩子的痛苦,也能減少留疤的可能性,幫助傷口更好的愈合,冷水還會刺激寶寶皮下血管收縮,減少組織液滲出,也能在一定程度上幫助孩子消腫。
正確的做法:用流動的冷水,對著孩子被燙區域沖洗10-30分鐘,對水質並沒有特殊的要求,傢裡正常的自來水就可以,實在沒有條件,果汁、牛奶、礦泉水等低溫液體,也能起到相同的作用,關鍵在於帶走孩子皮膚表面多餘的熱量,防止溫度向裡面滲透,破壞深層組織。
當孩子大面積燙傷,沖洗不便時,也可以將孩子放入盆中,但要註意,此時需要註意保證寶寶的體溫,如果因為降溫導致孩子體溫過低,那才是"因小失大"。
冷卻的時候,我們還得註意下面這些環節:
有人認為,沖洗的目的是為瞭帶走多餘熱量,在這方面,冷水的效果還不如冰塊,用冰敷行不行?理論上來說,冰敷確實可以快速降溫,生活中也有不少人燙傷之後用冰敷降溫的,但是對於孩子而言,存在這樣的風險:局部長時間低溫,導致孩子組織壞死。所以相對而言,冷水沖洗雖然效率低一些,但是風險更小,對孩子傷害也在可以接受的范圍之內。
孩子燙傷部位的衣服,在不確認下面皮膚狀況的時候,哪怕妨礙到沖洗,也不能強行脫下,傢長可以剪去傷口周邊的衣服,將孩子與衣服放在冷水下一起沖。
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2、呼叫
在冷卻到位的情況下,立即打電話求助,尤其是三度燙傷或者大面積一二度燙傷的情況下,傢長任何不當操作,都有可能導致孩子傷口感染,很多網上流傳的燙傷處理方式,都隻針對一二度小面積燙傷,更糟糕的情況需要專業人士處理,孩子免疫力差,我們要以安全為第一要素。
在這個階段,傢長一定要自己先穩住,在阻止老人亂來的同時,也盡可能不要亂動孩子,最好是一邊冷水沖洗一邊打電話求助,向醫院描述清楚孩子的基本狀況,等待醫生趕到傢裡,現場進行處理。
3、覆蓋
低程度的燙傷,在初步沖洗並清理幹凈孩子的傷口之後,可以塗上燙傷膏,隨後用幹凈、透氣的紗佈包裹,防止其他東西落在孩子的傷口上,造成感染。不過近些年,國際上也有專傢表示,輕度燙傷,完全可以不做包紮,這樣可以有效降低留疤的可能性,做好防塵、防菌就可以,現在不少治療燙傷的藥膏,本身就有殺菌消炎的作用。
當然,具體怎麼做,還需要傢長根據實際情況而定,沒有絕對的說法,到瞭醫生就一切聽從醫生的安排,萬萬不可自己隨意改變治療經常及方法。
不難看出,其實在處理燙傷的過程中,我們能做的隻有第一步:第一時間幫助孩子冷卻傷口,之後的事情,都交給醫生去處理,並非"無能",我們要相信專業人士的職業素質,醫生掌握的治療手段,都是經過臨床實驗的,肯定比我們的"土方子"要管用。
在過去科技沒這麼發達的時候,人們有自己的妙招解決燙傷問題,其中有一些確實有點療效,但還有一些,完全是在拿孩子身體開玩笑。
1、在傷口撒鹽
有老一輩人認為,在傷口撒鹽,能減少組織液滲出,就像醃漬蘿卜幹一樣,快速脫水,現實是,鹽分確實會讓傷口處細胞脫水,但這是"飲鴆止渴",對於孩子而言,用鹽撒傷口這樣的行為,刺激性過強,他們往往難以忍受這樣的痛楚,掙紮之下,很容易擴大傷口,對他們造成二次傷害。此外,撒瞭鹽的傷口,也很不利於醫生檢查傷口的真實狀況,容易誤判。
2、用白酒塗抹
白酒快速揮發,能起到降溫的作用,但如果傷口大面積破裂,孩子的體質又不過關,對於酒精的分解能力不夠強,就很容易產生"酒精型中毒"的狀況,尤其是水皰破裂的情況下,不要隨意用酒精塗抹傷處。
3、牙膏覆蓋
牙膏內雖然含有一定殺菌、消炎的成分,但如果用牙膏覆蓋傷口,會導致熱量無法發散出去,轉而向內蔓延,而寶寶的身體還沒有發育健全,無論是皮膚還是肌肉組織,都很"嬌嫩",向內蔓延的熱量,很容易造成孩子皮下深層組織受傷,擴大創面。
1、食物
燙傷最怕的就是留疤,無論男女,傷疤都給顏值減分,因此,恢復期間,孩子的食物要以清淡為主,醬油之類色素多的東西少給孩子食用。
2、註意孩子的心理變化
85%以上的孩子在燙傷之後,會留下很嚴重的心理問題,比如自卑、害怕以及莫名的恐懼,這需要父母及時溝通、引導,讓孩子知道,燙傷隻是一種病,跟感冒、發燒是一樣的,隻要積極配合醫生治療,未來一定沒有問題。
3、大面積的傷疤也有辦法治療
大面積的燙傷,留疤是必然的,此時傢長也無需過於擔憂,目前市面上很多祛疤手段,包括植皮、激光等等,都有不錯的療效,傢長要做的是穩住孩子,很多手段都需要等孩子成年之後才能使用,在這之前,傢長一定要保證孩子不出其它問題。
說瞭這麼多,大傢應該都能初步掌握如何處理孩子燙傷問題瞭,當然,像這樣的事情,還是應該以預防為主。平時生活中,盡可能將溫度高的東西放在孩子夠不到的地方,尤其是廚房,禁止幼齡孩子隨意進出,最大程度上減少危害發生的可能性!
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