第24讲优抚安置社会工作概述

第八章优抚安置社会工作

其中，优抚医院、光荣院、退伍军人、军休是更为重要的四种服务对象。第一节优抚安置社会工作概述

第二节优抚安置社会工作的主要内容第三节优抚安置社会工作的主要方法

本章主要是介绍优抚医院社会工作、光荣院社会工作、复员退伍军人安置社会工作及军休社会工作对象的特点、需要及问题，在社会工作专业服务中主要用到的服务内容及方法。主要考点包括:优抚安置社会工作服务对象的特点、需要、主要内容、工作方法，优抚医院和光荣院社会工作的介入重点，退伍复员军人安置社会工作的介入重点6个考点。

3个单选，2个多选，7分。第八章知识框架

第一节优抚安置社会工作概述

知识点一、优抚安置社会工作的含义

(1)）优抚医院社会工作。优抚医院社会工作属于医务社会工作的范畴。主要包括复员军人慢性病医院社会工作、荣誉军人康复医院社会工作和复员退伍军人精神病院社会工作。

(2)光荣院社会工作。光荣院社会工作属于老年社会工作的范畴。

(3）烈士褒扬社会工作。去推行与参观凭吊人群、烈士遗属、工作人员和系统有关的社会政策或措施，大力弘扬英烈精神的工作过程。

(4）军供社会工作。重点在军供保障工作。协助服务对象达到身心平衡，促进服务对象与环境相互协调和适应。

(5)军转复退军人安置社会工作安置社会工作。主要是就业和社会适应。

(6）军休社会工作。是在接收安置和服务管理领域，运用社工的专业知识、技巧、态度及价值观以移交政府安置的军队离休退休干部、退休士官、退休志愿兵（以下简称军休干部）及其相关人员和系统为工作对象，以影响军休干部发挥正常角色功能的生理、心理、社会为切入点。

知识点二、优抚安置社会工作服务对象的特点及需要(一）优抚安置社会工作服务对象的特点

1 .覆蓋范围广

2.军队情结深

3.需要层次多

4.问题压力重（安置、生活质量低、医疗问题等)习题演练

某地突发罕见特大暴雨灾害，许多退役军人第一时间到所在社区报到，主动请缨，他们认为汛情就是命令，救灾就是责任，他们临危不惧，冲在抗洪抢险第一线，用实际行动诠释了退役军人“若有战，召必回，战必胜”"的政治担当与使命担当。上述行动充分体现了退役军人群体(）的特点。

A，分布范围广

B，集体荣誉感强C．军队情结深D．团队协作性强【答案】C

【解析】军队情结深。这个群体当中多数人具有较长的军旅生涯经历，有着根深蒂固的军队情结。这种情结并非一朝一夕形成的，而是长期累积的，不是某个人或者某些人独有的，而是具有群体性的，很容易在集体行动或者某些特定的时间、场合被呼唤出来。正是因为这种情结，外加军队和地方截然不同的工作和生活环境，使得他们在军地转化的过程中面临很大的社会适应压力和很强的情绪诉求。

知识点二、优抚安置社会工作服务对象的特点及需要(二)服务对象的需要

1.优抚医院社会工作服务对象的需要

5个方面:治疗康复需要;基本生存需要;家庭生活需要;社会交往需要。社会尊重需要。2.光荣院社会工作服务对象的需要

4个方面:健康维护的需要:婚姻家庭的需要;社会参与的需要:社会尊重的需要。3.军转复退军人安置社会工作服务对象的需要

2个方面:就业权益的保障需要:社会再话应的心理调适需要。4.军休社会工作服务对象的需要

5个方面:军队情结:社会尊重x健康维护:居家养老:社会参与。第一节总结

优抚安置服务对象的特点及需要

第25讲优抚安置社会工作的主要内容

第二节优抚安置社会工作的主要内容

知识点一、优抚医院社会工作的内容(一)五个总体内容

(1)协助处置服务对象及家庭的问题。(评估、界定问题、寻求支持、心理辅导:纠正不当行为;增进与医护人员的关系:危机介入等)

(2)协助增强服务对象对医院环境的适应。(3)协助处理服务对象与医疗系统的关系。(4）出院跟进服务。

(5)其他方面。(二)三个特别内容

(1)复员军人慢性病医院社会工作。2)荣誉军人康复医院社会工作。(3)复员退伍军人精神病院社会工作。知识点二、光荣院社会工作的内容

(一）主要内容

1.做好服务对象入住前的评估和准备工作。2.协助服务对象适应光荣院的新生活。3.为服务对象提供个案心理辅导。

4.通过策划、组织一些简单易学的活动，增进服务对象群体之间的交流。5.协助服务对象提高自我管理和自我服务的能力。

6.鼓励服务对象参与力所能及的院舍活动。

7.引导服务对象正确看待死亡。

8.利用社区或社会资源为服务对象服务。9.推动志愿服务并对志愿服务进行督导。

10.促进光荣院专业服务的发展和专业质量的提高。11.影响社会及环境的决策。

12.其他。由于光荣院存在自然减员，符合收养条件的优抚对象不断减少，为充分利用现有的基础设施、设备和人员，有些光荣院开始了接收社会老人的探索，如何推进孤老优抚对象与社会老人的融合，是社会工作者面临的一个新课题。

习题演练

老张在服役间因伤致残，在部队医院治疗一段时间后，被安置到荣军医院，老张虽然生活能够自理，但因对医院环境感到陌生，亲友都不在身边，感到很不习惯，整天不是睡觉就是闲逛，内心充满弧独，担忧，苦闷和迷茫，针对老张的情况，社会工作者可以提供的服务有() 。

A．协助老张多层次了解自我

B，开发合适工作岗位，协助老张上岗c.舒缓老张的情绪，建立良好的服务关系D.组织医疗专家，为老张提供健康专业支持E.鼓励老张参加社交小组，扩大其社会交往范围【答案】CE

【解析】老张的主要问题是“内心充满孤独，担忧，苦闷和迷茫""，应该舒缓他的情绪，多进行社交活动，故CE正确。

知识点二、光荣院社会工作的内容(二)特别内容（重点)

1.疏于照顾问题（3种隐蔽性疏于照顾:一是服务对象丧失基本日常活动的选择权:二是隔离;三是“贴标签”)2.药物滥用与药物依赖问题的预防（第一类是服用违禁药物，第二类是滥用处方药)

3.性与亲密关系的处理

习题演练

因优抚对象自然减员，某地光荣院出现了空置床位。为了充分利用资源，该院接收了社会老人入住。为了化解优抚老人与社会老人在生活习惯等方面的矛盾，提升光荣院老人的生活质量，社会工作者应（)。

A.呼吁为地方养老院增加床位

B．优先安抚光荣院的优抚对象C．促进优抚老人与社会老人的融合D.协助社会老人适应光荣院的居住条件【答案】C

【解析】本题考查优抚安置社会工作的内容。由于光荣院存在自然减员，符合收养条件的优抚对象不断减少，为充分利用现有的基础设施、设备和人员，有些光荣院开始接收社会老人。此时，社会工作者的主要任务是化解优抚老人与社会老人在生活习惯等方面的矛盾，促进优抚老人与社会老人的融合，提升光荣院老人的生活质量。

知识点三、军转复退军人安置社会工作的内容

(一）主要内容

1.协助服务对象适应新工作和新生活，顺利度化军地转化的过渡期。

2.协助服务对象充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络。3.加强协调沟通，推进政府主导、部门协作、社会参与的安置格局形成。4.做好信访接待工作，倾听心声、舒缓情绪、提供慰藉。

5.协助搭建信息咨询平台。

6.积极推进社会政策的良性改变。(二）特别内容

社会再适应。人的一生是一个不断适应环境的过程。复员退伍军人群体在个体的生命历程中经历了与其他社会成员极为不同的组织化经历，这种组织化烙印不仅锻造了这些个体独特的人生特质，也影响着这些个体“再适应"社会的心路历程。

知识点四、军休社会工作的内容1．接收安置前

(1）收集、分析列入交接计划的军休干部的相关资料，做好待移交军休干部需求的预评估和问题的预诊断。(2)协助待移交军休干部了解移交地方后的相关政策。

2．接收安置中

(1）协调移交部队解决遗留问题，配合做好交接过程中军休干部的思想工作。(2)审核军休干部档案时，及时发现可能存在的问题，做好评估和诊断。(3)利用上门“家访”机会，开展有针对性的个案工作。

(4)利用移交部队、军休服务管理机构、军休干部“三见面”"机会，做好群体性的政策界打和心理疏导。(5）协调相关部门为军休干部办理医疗、落户、组织关系、档案移交等方面的手续。

3．接收安置后

(1）积极引导军休干部进行平民化角色转换，做好心理补偿和精神慰藉，帮助适应移交安置后的新生活，发展新的人际关系，树立积极健康的休养观，推进融入社区和社会，提高幸福指数。

(2〉协助有关部门落实军休干部的政治待遇和生活待遇，依法维护军休干部的合法权益，在政策规定范围内实现军休干部利益最大化，实现“老有所养”。

(3）协助策划、组织形式多样的文体活动，积极培育自发性问题组织，丰富精神文化生活，实现"老有所乐""。(4）协助做好军休干部医疗保障工作，实现“老有所医”。

(5）协助推进军能区建设，整合社区资源，拓展服务内容，拓宽服务领域，推进服务管理社会化，便捷军休干部居家生活。

(6）协助军休干部发挥自身综合优势，力所能及地发挥余热，实现“老有所教”老有所为"。同时，协助开办老年大学，帮助军休干部学习新知识，实现“老有所学”。

(7〉做好高危军休干部的临终关怀工作，引导正确面对生命的终点。

(8）培训工作人员，促进专业服务的发展和服务质量的提高;协助做好工作人员的情绪疏导和压力释放工作。(9)推动志愿服务，训练、组织、督导志愿者。

(10）协助促进社会政策的良性改变，推进军休干部同步享受地方离退休干部待遇、同步享受经济社会发展成果，推进实现服务标准化、管理规范化、利益均等化、保障一体化。

习题演练

某市退役军人事务部门为落实退役军人事务部《关于促进新时代退役军人就业创业工作的意见》，购买了某社会工作服务机构的专项服务，为退役军人开展就业创业扶持活动。下列服务中，属于退役军人安置社会工作内容的有() 。

A.调查评估退役军人就业创业需求B．研究制定就业创业相关扶持政策c，邀请创业成功的退役军人分享经验D．组建退役军人就业创业专家指导团队

E．帮助退役军人建立就业创业互助小组【答案】ACDE

【解析】(1）协助服务对象适应新工作和新生活，顺利度过军地转化的过渡期。

(2）协助服务对象充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络，为他们更快融入社会、更好发挥作用创造条件。

(3）加强协调沟通，推进党委集中统一领导、退役军人事务部门牵头协调、相关部门支持配合、社会力量有序参与的安置格局形成。

(4）协助做好思想政治和信访接待工作，倾听心声、舒缓情绪、提供慰藉，维护服务对象的合法权益。(5)协助搭建信息咨询平台，为服务对象就业创业铺路搭桥。

(6)积极推进社会政策的良性改变。

知识点五、烈士褒扬社会工作的内容（略)

1.引导讲解员，引导参观群众，加强阵地宣传，开展群体性的心理辅导。2.策划有针对性的宣传纪念活动。

3.协助烈士遗物史料的收集。4.协调烈属与陵园的纠纷。

5.协助做好前来扫墓的烈属及亲朋的精神抚慰工作。知识点五、烈士褒扬社会工作的内容

6.协助完善解说词，针对不同人群凸显宣传教育重点7.推动志愿服务并对志愿服务进行督导。

8.推动相关政策完善，协助做好宣传解释。知识点六、军供社会工作的内容（略)

1.及时发现过往部队中存在的心理、生理问题，配合部队做好预防、解决和转介。2.动员社会力量，整合社会资源,完成好军供保障任务。

知识点六、军供社会工作的内容

3.协调组建工作人员的支援网络，加强工作人员的心理辅导及沟通技巧，协助工作人员进行压力释放、情绪疏导和问题解决。

4.开展研究工作，提供军供站管理和发展方面的政策建议。习题演练

为了实现军供工作由传统的单一饮食服务向综合保障服务转变，需要引入社会力量推动新型服务体系的建构，某地军供站的社会工作者小王，运用社会工作专业知识和方法，科学评估军供站所在区域的物质、人力、组织等要素，凝聚企事业单位、社区组织和志愿团队的服务力量，推动形成关心和支持军供工作的浓厚氛围，小王的上述工作属于()

A．协调社会关系

B.整合社会资源

c．提供社会支持

D.完成服务保障

【答案】B

【解析】军供社会工作主要是运用社会工作的专业知识、方法和技巧，及时发现、预防、解决过往部队以及军供保障单位内部职工的社会问题;协调社会关系、整合社会资源，落实好军供保障任务。军供社会工作的主要内容包括: (1)及时发现过往部队中存在的生理、心理问题，配合部队做好预防、解决和转介。(2）动员社会力量，整合社会资源，完成好军供保障任务。(3）协调组建工作人员支援网络，加强工作人员的心理辅导及沟通技巧，协助工作人员进行压力释放、情绪疏导和问题解决。(4)开展研究工作，提供军供站管理和发展方面的政策建议。第二节总结

重点把握优抚医院、军休、复退、光荣院内容

第26讲优抚安置社会工作的主要方法

第三节优抚安置社会工作的主要方法知识点一、优抚医院社会工作的主要方法(一)介入重点:危机干预

危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，一般包括三个相互联系的因素:

压力性的或危险性的事件:②个体对事件的认识:

③个体的应对机制和京服危机的能力。(二)介入策略

针对小张这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的7个阶段:1．开展评估

2．建立关系（无条件的积极的关注、真诚和同理关怀。>

3．聚焦问题（5W+1H)(Who、When、Where.What、Why，How)4．稳定情绪

5．制订方案SMART方法，即具体性(Specific)、可测量性(Measurable)、可实现性(Achievable)、现实性(Realistic）、时间性(Timely ) 。

6．实施计划

在具体介入的过程中，尤为要注重:

(1)输入希望，提供精神支持与宣泄渠道，让迷茫、无助的服务对象重燃对生活的渴望、人生的希望。

(2）提供支持，加强资源连接，积极联络亲属，充分利用服务对象自身拥有的资源，协助解决当前问题，共同努力克服危机。

(3）恢复自尊，了解服务对象对自己的看法，协助重塑自信、自我增能，并在其改变的过程中给予适度激励，以乐观的精神感染服务对象，在整个服务过程中尽可能地传递正能量。

(4）培养自主能力，帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。7．后续跟进

社会工作者应该在最初的危机干预结束后，适时结案，并通过电话、邮件、微信等媒介或实地回访跟进服务等方式，确保危机情况得到解决，帮助恢复生活态度、努力促进其身心健康和人际交往。

习题演练

小军因伤致残入住康复医院。一天，小军的室友向社会工作者小方反映，小军情绪低落，总说活着没意思，还偷藏了安眠药。小方通过评估，确定需要对小军进行危机干预。小方首先与小军建立信任关系，在稳定小军情绪的基础上与小军一起找出其困扰的原因。小方的下列表述中，运用了危机干预技巧的有()

A.“我已通知了你姐姐，她明天就来看你。”

B.“眼下有哪些事让你消沉，可否说来让我听听?”

C.“院里为你制定了周详的康复计划，你仍可凭一技之长服务社会。”

D.“我理解从一个生龙活虎的人，突然变成饮食起居都要靠人帮忙的这种感受。E.“你很坚强，治疗那么痛苦都熬过来了，现在还有什么困难是不能克服的呢!”【答案】ACE

【解析】在具体介入的过程中，尤其要注重:

(1)输入希望，提供精神支持与宣泄渠道，让迷茫、无助的服务对象重燃对生活的渴望、人生的希望。

(2）提供支持，加强资源链接，积极联络亲属，充分利用服务对象自身拥有的资源，协助解决当前问题，共同努力克服危机。

(3）恢复自尊，了解服务对象对自己的看法，协助重塑自信、自我增能，并在其改变的过程中给予适度激励，以乐观的精神感染服务对象，在整个服务过程中尽可能地传递正能量。

(4)培养自主能力，帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机.

知识点二、光荣院社会工作的主要方法(一）介入重点:心灵陪伴

生活的意义和存在的价值感对于他们来说尤为重要，其人生的主要任务是实现自我整合、避免自我绝望，核心议题是有能力处理并接受人生中发生的所有事情，把这些人生事件当成是令生命有意义的东西。社会工作者的主要角色是作为“陪伴者”"——帮助孤老优抚对象个体做好生命回顾、协助群体做好哀伤辅导，陪伴他们走完人生最后的旅程。

(二）介入策略1.人生回顾

(1)建立良好的信任关系。(2〉回顾人生经历。

(3)制作人生回顾手册。积极倾听（重点)

指导原则(直角、开放、倾斜、目光接触、相对放松)三个步骤（邀请、聆听、回应)

⒉哀伤辅导

(1)在服务对象临终前，组织有相同或相似遭遇的成员进行交流，建立相互支持网络，策划一些处境游戏，给每位成员设身处地的感受机会。

(2）在服务对象离世后，可采用理性情绪治疗法，协助同辈群体对“创伤性丧失"做出适当的情绪反应，及时调整不良的情绪困扰，减轻未被解决的哀伤压力造成的潜在影响。(小组工作的方式)

知识点三、军转复退军人安置社会工作的主要方法

个案辅导方式、小组辅导方式

习题演练

小鲁是某部队军官，已服役十年，面临转业，他对转业后是做公务员还是自主创业不知如何抉择，咨询社会工作者小黄，小黄为小鲁提供了个案服务，其内容应包括() 。

A，协助小鲁分析其社会支持网络

B．协助小鲁办理转业手续

c.协助小鲁分析自我优势与潜能D．协助小鲁做好压力预防

E．为小鲁选择转业后的具体工作岗位【答案】ACD

【解析】对复员退伍军人开展个案辅导的具体过程包括:①协助服务对象做好压力预防。②协助服务对象做好减压工作。⑧协助服务对象构建社会支持网络。介入方法包括:始终以尊重、关注和接纳的方式与服务对象进行沟通，适时予以安慰、鼓励、承认，同时要在现实的基础上表达出对服务对象的信心、肯定和赞许，疏导情绪，使服务对象消除焦虑，减少内疚，化解不满，增强自信，以从容、积极的心态应对新工作和新生活。

知识点四、军体社会工作的主要方法

(一）介入重点:认知和情绪问题的处理干预技巧及语言运用的技巧

1．干预的技巧

(1)认知重构。社会工作者与服务对象一道将错误的或非理性的认知变为可接受的、准确的认知来降低当前问题。该干预方法可能只是简单的讨论支持。社会工作者可以这样开始:“你为什么觉得自己是被当作包袱扔了出来?”

(2放松技巧。社会工作者教给服务对象放松技巧，特别是当出现焦虑或压力的时候可以使用。该技巧的过程是放松从头到脚指头的肌肉。社会工作者可以建议服务对象结束会谈后，一天练习一两次，每次10~15分钟。

(3）社交技能训练。社会工作者和服务对象可以通过建立简短的任务来帮助达到目标，在会面中不断练习新的社

交技巧。社会工作者可以先作出示范，然后由服务对象跟着练习，建议会面结束后不断练习这种新的行为，并向社会工作者回馈是如何使用这种新的技能。

(4）问题解决技巧。社会工作者与服务对象一起找出问题解决方法。这个过程包括:确认目标或问题答案、建立达到目标的任务、完成任务和达到目标的进展报告。

(5）系统脱敏。让服务对象暴露在唤起焦虑的情境中，同时也面临产生焦虑的行为。目的是将有问题的焦虑的情境与愉快的舒适的行为联系起来。

(6）模仿和角色扮演。社会工作者模仿一种特别的行为，然后与服务对象共同完成这一行为。具体的方法包括看视频、参加小组或者观察。

2．语言运用的技巧

(1)合作的语言。社会工作者应该持有这样的理念，即服务对象是自身问题的专家。社会工作者可以这样询问:“你今天想有哪些改变?而不是“我可以帮到你什么吗?”

(2）所有权的语言。社会工作者给予服务对象应有的信任，鼓励服务对象多运用词语“我""，相信服务对象可以运用自身的优势与力量来促成生活中的改变，而不是相信改变只可以借助外力发生。社会工作者在表述时多使用“你今天来到这里，想要完成什么呢?”而不是“什么问题让你来到这里?”

(3）可能性的语言。社会工作者应当为服务对象创造一个充满可能性的环境，而不是重重阻碍的环境。在与服务对象沟通时，可能需要将服务对象的负面语言或描述重构为积极的可以被服务对象接受的语言。如服务对象说“我老了，不中用了，被部队当作包袱甩了出来"，社会工作者可以将这种话语重构为“革命和建设时期你们作出了卓越贡献，为了减轻部队负担、增强部队战斗力，你们积极响应党和国家号召，毅然到了地方，你们无愧于革命老兵的称号，永远是党和国家的宝贵财富”。

(4）解决方法的语言。聚焦于解决方法，表明服务对象在注意、澄清、丰富和加强他们的优势、能力、资源和潜能。询问服务对象过去解决问题的经历，能够为服务对象面对未来提供宝贵的经验与技巧。

(5）说明与澄清的语言。鼓励服务对象详细说明并澄清状况，可以让社会工作者与服务对象全面了解过去的故事，发现支持或反对现有信念系统的证据。

(二)介入策略

1．微观层面，推进军休老人与社会老人融合2．中观层面，推进军休社区与驻地社区融合3.宏观层面，推进军队保障与地方保障融合习题演练

军休所社会工作者小徐发现，一些军体老人对社会组织提供的社会化养老服务存在疑感，尤其不能接受这类机构的有偿服务。为此，小徐设计了小组工作方案，旨在帮助军休老人转变对社会养老服务的态度，让他们更好地适应社会化养老服务，在小徐的方案中，其工作介入重点应聚焦军休老人的（)。

A．健康养生

B，认知重构C．居家安全D.社交技能【答案】B

【解析】认知重构，社会工作者与服务对象一道将错误的或非理性的认知变为可接受的、准确的认知来降低当前问题。军体老人对社会组织提供的社会化养老服务存在疑惑，属于认知方面的偏差。

社会工作者小张组织大学生志愿者帮助军休干部学习智能手机的使用方法，协助军休干部运用微信与辖区内有共同爱好的老年人建立联系，扩大他们的社会交往空间。小张上述做法的主要目的是促进()。

A．军休干部与社会老人融合

B．军队保障与地方保障融合C．军休干部间的关系融合D.军休社区与驻地社区融合【答案】A

【解析】协助军休干部运用微信与辖区内有共同爱好的老年人建立联系，属于军休社区与驻地社区融合。

某军休所的服务对象大都是异地安置的军休干部，他们与老家的亲友和部队的战友联系逐渐减少。针对这种情况，社会工作者小王为军休干部开办了学习班，教他们学习使用微信与亲友联系。小王的工作不仅帮助军休干部增进了与亲友的联系，还扩大了人际交往范围。小王为解决军休干部问题所采取的服务方法是().

A、认知重构

B.支持网络建构C．行为治疗D.社交技能训练【答案】D

【解析】本题考查优抚安置社会工作的方法。社交技能训练是指社会工作者与服务对象可以通过建立简短的任务来帮助达到目标，在会面中不断练习新的社交技巧。社会工作者可以先做出示范，然后由服务对象跟着练习，建议会面结束后不断练习这种新的行为，并向社会工作者回馈是如何使用这种新的技能。

社会工作者在与前来求助的军休干部进行沟通时，运用“合作语言""技巧与服务对象交流。下列社会工作者的表述中，运用了该技巧的是（)

A.“我能帮你做什么呢?”B.“你为什么来找我啊?”C.“你想做什么改变呢?”D.“别担心，我会帮你的。”【答案】c

【解析】语言运用的技巧(1)合作的语言。社会工作者应该持有这样的理念，即服务对象是自身问题的专家。社会工作者可以这样询问:“你今天想有哪些改变?”而不是“我可以帮到你什么吗?”

第三节要点

优抚医院-危机干预光荣院-人生回顾复退转业-个案小组

军休-认知情绪问题（最难)本章重点总结

本章关键词:

优抚医院、光荣院、烈士褒扬、军供、军转复退军人安置、军休社会工作