“能活多長時間?”是每個尿毒癥腎友面對的問題,在一部分人的認知裡尿毒癥就像絕癥一樣讓人恐懼,總覺得生命沒希望瞭。
實際上並不是,如果尿毒癥患者能夠得到有效的治療,合理控制病情,依然可以生活20年、30年,甚至更久。
目前全球透析時間最久的患者來自於日本,已經透析58年,很多透析腎友比健康人活得更好、更精彩,在我國透析20年以上的患者每個透析中心幾乎都可見到。
一、目前國內透析治療現狀
近幾年,我國腎內科有瞭飛躍式的進展,很多醫院從沒有腎內科,到現在成為不可缺少的主力科室,再有縣級醫院透析中心的普及,更有在國傢政策扶植下的連鎖透析中心的興起……
真正進入維持性透析的腎友,會相對自然地進入透析狀態,並沒有想象中那麼可怕,情況不同,透析後壽命也不同,隻要積極治療,保持樂觀的心情,透析腎友們還是能正常生活的。那些透析狀態良好的腎友,關註更多的則是透得更久、活得更好。
下面是一些愛腎網透析腎友留言
二、透析時如何做到自我管理,延長生命周期?
1、規律透析
保證透析時長,每周10-12小時;也就是每周三次,每次四小時。保證透析的充分性。
2、控制並發癥:
常見有首次透析綜合癥、失衡反應、過敏反應、低血壓、高血壓、低血糖、出凝血異常、抽筋等。遠期並發癥即透析一段時間後可出現的並發癥,常見有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、甲狀旁腺亢進、腎性營養不良、透析性腦病等。為減輕或避免透析並發癥,除瞭要有好的醫從性,充分透析,遵醫服藥外,還要嚴格控制飲食。
3、定期檢查:
定期進行體檢,尤其是對於並發癥的檢查,根據身體變化情況及時調整藥物或者治療方案。
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4、 合理膳食,保證營養
嚴格低鹽、限水、限鉀、限磷,采用優質蛋白飲食。
1)限制飲水
體內水分過多會導致高血壓、呼吸急促、氣嘴、充血性心力衰竭或肺水腫,腎友們需要註意每日體重不要增加太多,以每日1千克為限,每次透析不超過幹體重的3%-5%,飲水量根據尿量來飲用,若每日尿量>1500ml,飲水量不限。
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如果口渴難忍可以含小冰塊、檸檬片、薄荷糖或嚼口香糖,促進唾液分巡,消除口渴。最重要的是,記得每天稱體重。
2) 限制高鉀食物攝入
腎臟是排泄鉀離子的主要器官,大部分的鉀都是從腎臟排泄。尿毒癥時因腎功能不全,排泄鉀的能力下降,鉀離子易溶於水,普通存在於各類食物中。
含鉀高的食物包括:
3) 限制高磷食物攝入
幾乎所有食物都含有磷,特別是蛋白質含量豐富的食物如肉類、豆類、動物內臟。
含磷高的食物包括:
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可配合服用磷結合劑如碳酸鈣等。
4) 保證蛋白質合理的攝入
長期透析容易導致營養不良,所以每天要攝入適量的蛋白質來補充營養。但需要註意的是,並不是越多越好,適量就好。根據自身情況咨詢醫生,合理飲食。
5、預防感染,養成良好的衛生習慣;適當運動,充足的休息和睡眠,參與力所能及的社會工作。
6、良好的情緒管理一個人的健康離不開良好的情緒,長期處於抑鬱、煩躁等不良情緒不利於疾病的康復,更可能加重病情。腎友們在感覺心情不好,有鬱悶、煩躁等情緒時,要多與傢人、朋友或醫護人員進行傾訴或溝通,不要憋悶在心裡;給自己樂觀的心理暗示,保持樂觀的心態面對生活。
推薦透析者每日的能量攝入為幹體重×35kcal,下表為大傢示例兩位腎友(所需能量不同)的一天飲食,大傢可以做參考:
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