小兒推拿楊曉：孩子為什麼睡覺磨牙？怎樣應對？小兒推拿如何調理

夜磨牙癥是兒童口腔科常見的一種疾病。研究表明，我國5~12歲的兒童中，夜磨牙癥的患病幾率為23.7%，也就是4-5個孩子就有一個睡覺磨牙。

傢長要警惕小孩磨牙！它會影響孩子長高！

孩子睡覺磨牙，那麼他肯定不在深度睡眠的狀態。孩子隻有在深度睡眠時，生長激素才會得以分泌。所以長期磨牙，會影響孩子生長發育。

一、孩子磨牙的原因

對於夜間磨牙，首先要知道是什麼原因，對於孩子，最多的是胃腸積熱引起的。在《幼幼集成》中記載：“夢中咬牙，風熱也，由於手足陽明二經積熱生風，故令相擊而有聲也”。

手足陽明經是指手陽明大腸經和足陽明胃經，就是胃和大腸，一個是腐熟飲食水谷的，一個是傳導糟粕的，容易堆積生熱，風熱上行，固令牙齒相擊，出現磨牙的癥狀。除瞭胃腸的原因以外，還有：

1、肚子裡有寄生蟲

如果孩子有吸吮手指頭或飯前不洗手的壞習慣，蟲卵就會乘機進入體內；蒼蠅、蟑螂也會攜帶蟲卵污染食物而進入人體內。

用未加無害化處理的糞便施肥，就會污染蔬菜、瓜果，當生吃未洗凈的瓜果蔬菜時，也會感染上蛔蟲病。

而蛔蟲喜歡趁睡著瞭後在腸子裡面活動，並且分泌多種毒素，毒素刺激腸道，從而引起磨牙等癥狀。

排查：晚上孩子熟睡的時候，傢長可以查看孩子肛周是否有會動的白線條或白點點。如果有，多數是蟲卵，長蟲的可能性就很大。

應對：傢長要及時帶孩子到醫院確診，並且在醫生的指導下用藥。對於2歲以上的孩子，可以用史克腸蟲清。對於2歲內的孩子，可以選擇寶塔糖。

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2、牙齒牙床的問題

孩子6個月至2歲長乳牙，或6歲開始的乳牙脫落換恒牙這兩個年齡段，因為牙齒緣故，牙床會有不適的輕微表現，如松浮、輕癢等。

孩子這種磨牙通常不是持續性的，牙齒萌出那幾天會有不適，就會有磨牙的情況。

排查：傢長可以洗幹凈手輕輕摸一下孩子牙床，如果明顯感到是有乳牙，那麼可以等乳牙萌出後，看孩子睡眠情況再做進一步判斷。

應對：孩子入睡時，可取仰臥位以減少對下頜的壓力，有助於緩解夜磨牙癥。另外，對於牙列不齊的孩子，傢長要定期帶其到口腔科檢查，及時矯正。

3、睡前吃宵夜

孩子晚上吃太多，或者睡前吃宵夜，都有可能引起消化功能紊亂。睡覺時，胃部還要“加班”來消化食物，因此牙齒就來回磨動。

排查：如果孩子因為飲食習慣導致磨牙，那麼傢長在控制後就會有明顯改善。

中醫認為，孩子磨牙多因心脾積熱、熱邪上擾，或積食不化、氣血虧虛。從本質上講，還是中焦脾胃出現問題。

應對：傢長可以控制一下孩子晚飯的量，同時不要讓孩子養成睡前吃東西的習慣。孩子一歲以前要戒夜奶。

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4、情志影響

孩子情緒波動大，也是磨牙的原因之一。在中醫我們叫情志受損。如果孩子過度興奮、焦慮、壓抑、緊張，也會導致睡不安穩，產生磨牙、說夢話的現象。

孩子玩得特別興奮的時候當天容易出現這種情況，通常隔天就會緩解。如果經常出現，又排除瞭以上幾點原因，就要看看是否有過大的心理壓力，從而產生焦慮。

排查：傢長可以看看孩子當天是不是玩得太興奮，或者受到其它事情的打擊或影響。

應對：不要讓孩子睡前玩得太瘋或看刺激的電視節目，傢長可在睡前給孩子講講兒童故事，幫助孩子入睡。

更重要的是，傢長不要輕易責罵孩子，學會及時疏導孩子的情緒，緩解其心理壓力。

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二、小兒推拿調理寶寶磨牙

中醫認為，兒童磨牙癥主要病位在胃絡。其主要病機主要是邪氣內擾或神失所養而致神機被擾，牽動陽明經脈，致面口筋肉錯動而於夢中上下牙齒相互磨切有聲而發。在小兒中，磨牙最常見的兩個證型——胃火熾盛、脾虛肝旺。

近代醫傢秦伯未在《中醫臨證備要》中指出“常人和小兒睡中上下齒磨切有聲，屬胃火偏旺”。胃火熾盛型的磨牙主要表現為磨牙聲音洪亮，晚上睡覺不安穩、煩躁、容易饑餓、口幹口臭、大便秘結，舌紅苔黃，治宜清利胃火。

小兒具有脾常不足、肝常有餘的病理特點。脾胃為後天之本，氣血生化之源，五臟六腑、四肢百骸皆賴其所養。小孩的氣血、營養來源，皆與脾有密切關系。小兒臟腑嬌嫩，容易感受致病邪氣，邪易化熱，深入下焦，以致肝風內動等癥。小兒脾胃功能較弱，脾虛則氣血生化之源不足，致肝血不充，筋失濡養，拘攣為病而生磨牙之癥。

脾虛肝旺型的磨牙主要表現為磨牙聲音時高時低，口苦咽幹、脾氣較大、好動、習慣趴著睡覺，挑食，治宜健脾疏肝。

1、胃腸積熱型的特點：磨牙聲音宏亮，睡臥不安，煩躁，易餓，口幹，口臭，牙齦腫痛，大便秘結，舌紅苔黃。

調理原則：清利胃腸積熱。

小兒推拿配穴：清胃經，清大腸、清小腸、退六腑、掐揉四橫紋、掐揉合谷等。

2、脾虛肝旺型的特點：磨牙聲音時高時低，沒於緊張、激動之後睡中加重，口苦咽幹，煩躁，面紅筋脹，喜歡趴著睡，食少，大便溏薄，舌淡苔白膩。

調理原則：疏肝健脾，清心安神。

小兒推拿配穴：清肝經、補脾經、點揉三陰交、搓摩脅肋，揉中脘，揉膽經，揉下關，等。

小兒推拿在治療磨牙時整體調理思路：以清潔腸道治其本，以平肝鎮靜祛其風，以清瀉陽明經熱止異動，兼扶助脾土為思路，對各種睡眠磨牙都有一定的調理作用。

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