医基知识点:心脏泵血周期-收缩期

心脏泵血周期总的来说分类为收缩期和舒张期。心脏收缩时将血液射入动脉,并通过动脉系统将血液分配到全身各组织;心脏舒张时则通过静脉系统使血液回流到心脏,为下一次射血做准备。在正式学习周期之前,大家必须掌握收缩期的目的即射血,舒张期的目的即充盈,这样在学习的过程中才能顺利的理解。

心室收缩期可分为等容收缩期和射血期,而射血期又可分为快速射血期和减慢射血期。

(1)等容收缩期:心室开始收缩后,心室内的压力立即升高,当室内压升高到超过房内压时,即推动房室瓣使之关闭,因而血液不会倒流入心房。但此时室内压尚低于主动脉压,因此半月瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔,故称为等容收缩期。由于此时心室继续收缩,因而室内压急剧升高。这个时期容易考查单选题,可能题干会提问心室的压力上升速度最快的时期,就是等容收缩期。

(2)射血期:当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时半月瓣开放。这标志着等容收缩期结束,进入射血期。射血期又可因为射血速度的快慢而分为两期。

①快速射血期:在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期,大家可以想象成开闸的洪水一样,量大而且速度快。在快速射血期内,心室射出的血液量约占总射血量的2/3。由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。这个时期容易考查单选题,可能题干会提问心室(主动脉)的压力达到峰值的时期,就是快速射血期末。

②减慢射血期:在射血的后期,由于心室收缩强度减弱,射血的速度逐渐减慢,故称为减慢射血期。在减慢射血期内,室内压和主动脉压都由峰值逐渐下降。须指出的是,在快速射血期的中期或稍后,乃至整个减慢射血期,室内压已略低于主动脉压,但此时心室内的血液因具有较高的动能,故仍可逆压力梯度继续进入主动脉。

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