針刺傷對於臨床護理工作者來說是一個躲不過的話題。那什麼是針刺傷呢？針刺傷是指在工作中由醫療銳器，如註射針、穿刺針、手術刀、剪刀等引起的皮膚損傷。它是當今醫務人員所面臨的最嚴重的職業危險因素之一，世界衛生組織報道：每年約有二百萬醫務人員遭受經皮損傷所致的感染性疾病。

據美國疾病預防控制中心（CDC）估計，健康的醫務人員（醫師、護士、廢物回收人員等）患傳染病80%-90%是由針刺傷所致，被針刺傷的醫務人員中護士占80%。現已證實20種病原體可經針刺傷接種傳播。針刺傷發生時，一般隻需0.004ml血液就足以使受傷者感染乙型肝炎病毒。產生致命後果的同時可造成受傷者嚴重而持久的心理壓力，嚴重影響其正常生活。雖然醫務人員在醫療工作中被銳器刺傷、擦傷等傷害是不可避免的，但美國疾病控制和預防中心的評定表明：62%-88%的銳器傷害是可以預防的。

發生針刺傷的原因

1、自我防范意識差；

2、未嚴格遵守操作規程；

3、護理人員短缺，工作繁忙；

4、醫療操作環境的影響；

5、護士針刺傷管理制度不健全。

6、操作落實不到位，缺乏安全防護設備。

最容易受傷的時間

1、在操作前拔下針帽時、抽吸藥液時、抽完藥液重新蓋上針帽時；

2、在操作中各種註射時、經靜脈輸液及封管時、手術中傳遞銳器時、拔針時；

3、操作後用後回套針帽時、整理污物時被放置在床頭櫃、治療盤、彎盤中的針頭刺傷。

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如何避免針刺傷

針刺傷是醫護人員無法避免的潛在威脅，但做到下面這些，針刺傷現象將大幅度下降。

首先，醫護人員要明白職業安全的重要性。教育不僅要普及到每一個操作者，同時也要讓所有醫院的管理者，尤其是護理的管理者必須要認識到問題的嚴重性而加以重視。另外作為醫護人員自身必須要重視自身職業安全和健康。使用安全型針具創造綠色工作環境。

其次，使用安全針具。美國著名流行病學專傢 Dr.Janine Jagger研究發現：因不安全針具引起的針刺傷遠遠大於醫務工作者因不小心造成的針刺傷，所以建議大傢要使用安全針的裝置。有一項研究報道使用安全型針具，可以避免80% 以上意外針刺傷的發生。在很多使用指南中就有提出，推薦使用安全針具。

令人滿意的安全裝置有以下特點：

1、安全性為產品的一部分

2、臨床醫護人員可以輕易判斷安全裝置是否啟動成功

3、安全特性不可被解除

4、操作簡便

5、效果安全可靠

上圖是貝普醫療推出的手動安全型胰島素針頭蜂鳥優+，針頭外有一個針座保護套，使用時先將護套摘下，當註射完畢後，將針尖護套沿松開方向輕微轉動，並往針尖方向拉拔，此時安全防護裝置就啟動瞭，針尖被保護在針尖護套內，有效防止在註射完成後的針刺傷害。

規范醫療廢品的處理。醫療垃圾應在衛生主管部統一規定下在固定的場所進行焚毀。目前許多醫院在註射器、輸液器使用後，要求先將針頭取下，浸泡，收集，再進一步分類處理，在這一系列過程中，勢必增加護士及其他工作人員被刺傷的機會。如管理不嚴，讓醫療垃圾流入社會則會對大眾帶來更大的危害。

安全註射是未來的必然趨勢，同時也要保證人員配備和各種醫療防護用品的供應，提高防護意識，規范醫療廢品的處理，和針刺傷說拜拜。