皱纹是指皮肤受到外界环境影响，形成游离自由基，自由基破坏正常细胞膜组织内的胶原蛋白、活性物质，氧化细胞面形成的小细纹、皱纹。从而使皱纹渐渐出现。出现的顺序一般是前额、上下眼睑、眼外眦、耳前区、颊、颈部、下须、口周。面部皱纹分为萎缩皱纹和肥大皱纹两种类型。萎缩皱纹是指出现在稀薄、易折裂和干燥皮肤上的皱纹，如眼部周围那些无数细小的皱纹；肥大皱纹是指出现在油性皮肤上的皱纹，数量不多，纹理密而深，如前额、唇周围、下颌处的皱纹形成的最新发现。

皱纹形成的原因有很多，如体内及皮肤水分不足、长期睡眠不足、过度暴晒、精神因素、营养情况、洗脸水温度过高、化妆品使用不当、过度吸烟、饮酒等。

皱纹一般分为三种：

1体位性皱纹：如颈纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。

2动态性皱纹：动态性皱纹也叫假性皱纹是表情肌长期收缩的结果，主要表现抬眉纹、眉间纹、鱼尾纹、口周皱纹等。

3静态性皱纹：静态纹也称为真性皱纹，简单来说就是面部没有做任何表情时呈现在脸上的皱纹，由于皮肤、肌肉的松弛，在重力作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成静态性皱纹。

抬头纹

1.类型与基本症状

抬头纹的类型主要有两种：一种属于动态型抬头纹，另一种是静态型抬头纹。

动态性抬头纹是在有特写长情时，才会出现在额部的运动型横纹，这些皮肤褶皱大多是个人的表情习惯造成的，通常没有年龄的限制，有些很年轻的人也会出现拾头纹。

另外一种静态型的抬头纹则是永久性的，在肌肉老化、松池以及习惯的加压下，即使面无表情，额头上仍可见一条条纹路，十分影响美观，形容它们的词汇有深沉与苍老两种。这时，就不能单纯靠肉毒杆菌来改善，需要再搭配玻尿酸等填充物治疗了。

2.解决方案

①肉毒素

剧毒的东西可能是最好的，这就是自然界的辩证法。肉毒素曾经被用于生产生化武器，杀伤力无比巨大，但是在医疗领域，它也曾经是许多疾病症状的克星。自从加拿大的眼科与皮肤科医生夫妇发现了它的美容功效之后，就在全球掀起了一场美容医学的“肉毒素革命”。它的神经阻断功能，让人类抚平皱纹的梦想瞬间成为现实。

治疗抬头纹最常用的改善方法就是注射肉毒素，作为一种由细菌所分泌的经过纯化后的蛋白质，同时也是受管制的毒麻药品，只能由医生注射。其作用主要是让肌肉受到神经控制暂时停止、休息不动，久而久之因为不作用，进而减少皱纹的产生。有些就医者，在打过两三次抬头纹后，肌肉及胶原蛋白自行修复，注射间隔会越来越长，甚至会有相当长的时间，不用再注射了。

注射抬头纹的位置分为浅层及深层。一般浅层注射的位置大约在真皮，主要可以使皮肤紧实，若施打在深层肌肉的位置，目的则是使肌肉受到肉毒杆菌的影响，阻断神经末梢之后慢慢起到作用，以达到放松的效果。

此外，在发际内散点式微量注射，不但能够祛除额纹，还可以有效缓解头疼症状。

②肉毒素注射配合填充

注射填充产品，达到祛除静态额纹的效果，注射产品有：

1)玻尿酸注射填充，祛除额纹的同时起到局部皮肤补水保湿的效果，保持效果为6-12个月；

2)胶原蛋白注射填充，对皮肤起到支撑的作用，同时可以达到刺激自身胶原蛋白再生的功效，保持时间为3-6个月；

3)爱贝芙注射填充，爱贝芙的主要成分由胶原蛋白与PMMA微球组成，可刺激自身胶原蛋白再生，起到填充作用，属于长效的注射产品，保持效果较长，保持时间为5-10年；

通过肉毒素的定点注射，控制额肌的运动，改善动态型抬头纹再使用注射填充，把凹陷和断体部分进行填充、丰盈，改善已经形成的静态纹路的抬头纹，实现“1+1＞2”的效果。

③肉毒素注射配合光电治疗

适合的仪器有光子、激光、射频类、超声类几大平台，如电波拉皮、微晶磨削、射频、像素，根据额纹的程度选择适合波段和能量的光，光电仪器能有效刺激皮下胶原再生，同时增加皮肤的光泽，还能起到提升皮肤的作用，使皮肤更具光泽度，同时有提升皮肤的作用，一般需要按疗程治疗，每次间隔7-21天，每个疗程为5次。

④水剥离

通过水剥离的方式，把已经产生纹路的抬头纹黏连的层次重新的分离出来，同时刺激皮下组织再生，再辅以组织生长需要的营养成分，达到多重效果，这也是笔者非常推荐的一种方法。

⑤PRP/PRF/CGF 治疗

PRP/PRF/CGF是一种采用病人自身的血液离心后分离出来了活性营养物质，它是一种可适使身体部分区域再生的方法。该技术可使老化和损坏的皮肤重新恢复弹力，包括皱纹、松弛的皮肤、脸色不佳、痤疮疤痕、下颌、眼睛浮肿、毛孔粗大。它增加了手术或创伤后的愈合率。

血液衍生疗法效果因人而异，但是多数人需要1-3次治疗，每次间隔3-6星期，没有次数限制。三周后就开始见效，胶原蛋白需要3个月成熟，所以反应会越来越好，效果可以持续超过一年，之后可以做相应的维护治疗。至今尚无不良反应记录。

3.辅助的方法

①光电仪器治疗后可以同时配合营养导入，将营养物质导入皮下；

②还可将美速丽肤，果酸治疗作为日常的保养来配合治疗，加强皮肤的代谢能力，同时祛除多余角质，使营养成分更易吸收，避免因皮肤长期缺少营养和足够的水分而导致的干纹和细纹；

③配合使用修复性产品，例如补水面膜等，作为光电或美速丽肤及注射后使用的辅助手段。