上一篇文章中讲到了扫描机架上的激光定位灯作用和对图像质量的影响，今天我们再来学习另外一个知识点：【扫描基线】

【扫描基线】也可以叫做【扫描起始线】。它有什么作用呢？

答案：以扫描基线为起始处开始扫描是最好的。

在头颅CT扫描中有三条主要的扫描基线，分别是：听眦线（最常用）、听眶线、听眉线。

听眦线与听眶线约呈12°~15°角；听眉线与听眦线约呈10°角

（一）听眶线（RBL）：是外耳孔上缘与眶下缘的连线。用此线扫描，断面通过眼窝、中颅凹和后颅凹的上部，前颅凹未扫到，而后颅凹已超过大半，第四脑室及枕大孔附近均未显示出来。听眶线又称大脑基底线，即 Reid ' s 基线。RBL 线与台面垂直时扫描，患者的位置较舒服，众多其他位置的扫描都以此线为基准。

（二）听眦线（ OML )

听眦线是外耳孔与眼外眦的连线。这是头颅CT扫描最常用的扫描基线了。但是在实际工作中，大家很少按听眦线去进行摆位，让听眦线去垂直台面。大家用的最多的还是听眶线。

上图中：就是使用听眶线垂直台面，而没有使用听眦线。当然我们可以使用听眶线垂直台面来进行摆位，然后再利用机架倾斜来实现以听眦线为起始线进行扫描。如下图

但是大家也没有怎么做，原因就是：1、机架倾斜太慢，浪费时间。2、机架倾斜太多，机器就容易坏。可能就像下图这么定位了。

但是怎么定位有什么缺点呢？

第一：扫描部位多了，鼻窦和眼眶都扫描了，患者的辐射剂量增加，我们知道眼睛中的晶状体对辐射是比较敏感的，所以能减少辐射剂量就尽量减少。

第二：颅腔的显示比较小，为什么这么说呢？看下图

第三：颅底骨的线束硬化和部分容积效应伪影会增加，为什么这么说呢？看下图

如果我们定位框不平行于颅底骨，那么几个层面内都有颅底骨伪影，而且会影像脑内结构，特别是脑干，如第一幅图所示。

但是如果我们以听眦线定位，那定位框几乎与颅底骨平行，这就只有2、3个层面内有颅底骨伪影，而且这个颅底骨伪影对脑内结构影响会小很多，如第二幅图所示。

（三）听眉线（ EML )

听眉线是眉上缘的中点与外耳孔的连线。EML 作扫描基线时有以下的优点：首先是标志醒目，定位准确；第二是 EML 通过三个颅凹的最低处，扫描范围较理想；第三是采用 EML 扫描，显示组织结构较清楚，幕下显示第四脑室好，幕上显示基底节好。与颅底骨最平行的其实是听眉线。但是听眉线要想摆到与台面垂直是比较困难的，要在机架头托里垫东西，其实想要听眦线完全垂直台面也要垫，只是可以垫低一些。

上图中，就是在头托里垫了东西，所以听眉线才垂直于台面，在不垫东西的情况下，患者的下颌在内收，以只能到底听眶线垂直台面的地步了

在使用听眉线时，机架的水平激光定位灯就不能定在外耳孔了，此时定在外耳孔，电脑上的图像显示窗中的图像上，下就不对称了。看下图

为什么听眉线幕下显示第四脑室好，幕上显示基底节好呢？其实就是因为它能切到这些结构的最大截面积，是这些结构充分展示出来，看下图