對於想要懷孕的女性朋友來說，為瞭避免孕期不必要的麻煩，讓胎兒更加健康的發育，孕前檢查就顯得尤為重要，其中“優生五項”——TORCH檢查就是孕前必備的重要檢查之一。

到底“優生五項”是什麼？

TORCH 五項

優生優育五項是最常見、最重要的子宮內感染因素，被綜合稱為TORCH。

"T"代表弓形蟲

"O"代表其它的感染因素

"R"代表風疹病毒

"C"代表巨細胞病毒

"H"代表單純皰疹病毒

宮內感染主要是影響胎兒的正常發育，造成先天性畸形，對胎兒的危害最常見的就是胎兒宮內發育遲緩和智力發育障礙。

不同病原體導致的宮內感染對胎兒造成的不良後果也不盡相同：

①弓形蟲感染：多侵害神經系統。

②巨細胞病毒感染：可造成多臟器損害。

③風疹病毒感染：可導致先天性風疹綜合癥，主要表現為耳聾、白內障和先先性心臟病。

④單純皰疹病毒感染：這類病毒引起的宮內感染相對較少發生。如果孕期有生殖道單純皰疹病毒感染體征、經實驗室檢測確認，建議分娩時行剖宮產。

⑤解脲支原體感染：低出生體重兒。

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因此，把檢查孕婦是否有以上病原體感染叫做優生優育五項是比較準確的。

當你在醫院檢查完優生五項，拿到手裡的的化驗單往往長如下圖這樣的。

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其中主要的指標：主要是IgM(免疫球蛋白M)和lgG(免疫球蛋白G)。

這是病原體感染後人體產生的免疫反應指標，與個體的免疫功能有關，主要用於感染的篩查和免疫狀態的評估。

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IgG抗體：說明既往感染，如果IgG抗體（＋），說明有免疫力。

IgM抗體：如果是IgM抗體（＋），一般情況下說明是近期感染，但是在某些情況下，IgM抗體會持續長久存在，所以IgM抗體（＋）並不能簡單地等同於近期感染。

IgG 親和力：IgG 親和力可以幫助我們確認病原體感染時間，一般情況下IgG 親和力高說明是遠期感染，親和力低說明是近期感染。

所以，對於優生五項，抗體定量檢查很重要。

簡單的抗體定性檢查雖然無法很好幫助我們判斷究竟是近期感染還是遠期感染，但可以通過不同時間段的抗體定量檢查來根據滴定度水平的變化來幫助判斷。

優生五項主要是驗血，檢查血液中有無病毒，在檢查前需空腹，方便可隨時采血檢測。檢查費用因地域而異，大約在三四百左右。

常見的優生五項的結果如下：

1. IgM陰性，IgG陰性

檢查結果五項中所有lgM和lgG都為陰性，說明你沒有被弓形蟲或其他3種病毒所感染，但也不排除有假陰性的存在。

如果你是孕前檢查全陰性，建議孕早期再做一次排查。為瞭安全起見，你也可以接種風疹疫苗產生抗體來保護自己。

2. IgM陰性，IgG陽性

如果檢查項目中有出現一個、兩個或3個lgG陽性，lgM全陰性，說明你既往感染過這些病原體或接種過該疫苗。

遇到這種情況，可以放心備孕，已懷孕的寶媽無需過於擔心。平時註意身體，營養均衡，適當鍛煉，提高抵抗力，避免再次感染。

3. IgM陽性，IgG陰性

單純lgM陽性說明近期感染，也有可能出現假陽性，可以在2周後復查看看。

如果 IgG轉為陽性，則提示確實被感染瞭，而且處於急性期，建議準媽媽推遲備孕或聽從醫生建議。已經懷孕的媽媽需進一步檢查確定胎兒是否感染。

一旦lgM進入胎盤容易引起宮內感染，從而影響胎兒正常發育，嚴重出現流產、胎兒畸形等等。

如果 IgG 持續一到兩個月陰性，說明 IgM 可能為假陽性，不需要特殊治療，下次再復查即可。

4. IgG陽性，IgM陽性

這兩個抗體都為陽性，說明你正在感染這種病原微生物，有可能是第一次感染或再次感染。如果是備孕期間建議推遲懷孕遵循醫生治療，如果已經是懷孕瞭，那需要根據實際情況，進一步檢查確認是否有宮內感染，如果出現宮內感染胎兒畸形的比率較大。