孟魯司特是由默克公司研制開發出的一種高選擇性半胱氨酰白三烯(Cys2LT)受體拮抗劑,它能競爭性拮抗白三烯D4與Cys2LT1受體的結合。孟魯司特能有效控制哮喘癥狀,改善哮喘患者肺功能,降低氣道高反應,抑制氣道重塑及抗肺纖維化,並具有抗氣道炎癥的作用,它可以降低毛細血管通透性及減少腺體粘液分泌。
小孩咳嗽是一種防禦性保護動作,任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。發生的原因主要包括上呼吸道感染、氣管支氣管炎、過敏性因素。現在空氣污染嚴重,空氣中眾多的過敏原,而小孩呼吸道免疫力低下,容易出現過敏性咳嗽和過敏性鼻炎。兒童過敏性咳嗽的發病率呈上升趨勢,這種咳嗽一般在夜間或清晨發作,白天則很少咳嗽,幹咳為主,反復遷延不愈。傢長常誤以為孩子感冒瞭,一味喂服抗生素和止咳藥,治療效果較差。這種過敏引起的反復長時間咳嗽最常見的疾病是咳嗽變異性哮喘,另外還包括過敏性鼻炎導致的上氣道咳嗽綜合征、變應性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎等疾病。咳嗽變異性哮喘與哮喘病一樣,也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。兒童發病率較高,30%以上的兒童幹咳與咳嗽變異性哮喘有關。與過敏相關的咳嗽發作時,肥大細胞和嗜酸性粒細胞釋放強效的炎性介質半胱氨酰白三烯,並與氣道粘膜表面的半胱氨酰白三烯受體結合,從而出現鼻塞、咳嗽、氣喘等過敏癥狀。這時候孟魯司特能發揮較大的作用。
孟魯司特鈉可以明顯改善孩子咳嗽時的氣道高反應,減少炎性介質釋放,減輕局部炎癥,減少痰液分泌,從各方面控制咳嗽癥狀。不過由於孟魯司特鈉起效比較緩慢,需要長期吃一段時間才能看到效果。所以急性發作時,除瞭吃孟魯司特鈉之外,還需要吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑,也可以短期口服抗過敏藥物,比如氯雷他定糖漿。由於孟魯司特鈉不僅能降低氣道高反應,還能減少炎癥反應,抑制痰液分泌,無論是過敏性咳嗽還是呼吸道感染性咳嗽都有一定的作用,很多時候兒童咳嗽發作時,過敏因素和炎癥因素會合並存在,因此小孩咳嗽時,醫生通常會同時開孟魯司特鈉與其他藥物一起使用。
上一篇
下一篇
《西遊記》,中國文化最大的IP,甚至可以說沒有之一。電影這門藝術,誕生於1895年。銀幕上的光與影,令人癡迷。此後的100多年...
腰椎間盤突出壓迫左腿神經痛:收藏!超全腰椎間盤突出癥診斷與治療!(附治療圖解) 原標題:收藏!超全腰椎間盤突出癥診...