“你去做過NT檢查瞭嗎？結果怎樣？” 相信很多孕媽都對NT檢查有所耳聞，但在首次聽到早孕期NT檢查這個名詞時，都有過這樣的疑問：所謂的NT到底是個啥？ NT的中文譯名是胎兒頸項透明帶（Nuchal Translucency，簡稱NT），指孕早期出現在胎兒頸後部的液體透明帶。在早期發育過程中，胎兒頸部淋巴系統和靜脈系統尚未健全，少量淋巴液不能完全吸收而積聚在淋巴囊或淋巴管內，超聲下可看到的胎兒頸部皮下無回聲帶即為NT，通俗來講就是出現在胎兒頸後的一層透明帶。 那NT檢查需要做嗎？檢查這層透明帶有什麼用？如果出現異常又該怎麼辦？本篇科普將為你掃清所有疑問~

走近NT

正常胚胎發育過程中，頸部淋巴管與頸靜脈竇在11～14周相通，相通之前，少量的淋巴液積聚在頸部形成暫時性頸部透明帶，正常胎兒在14周後會消退，如果頸部淋巴管與頸靜脈竇相通延遲，使頸部淋巴回流受到障礙，淋巴液過多的積聚在頸部，就會出現NT明顯增厚的現象，從而給瞭我們胎兒異常的信號。

■ 因此，我們通常在胎兒頭臀長45-84毫米時（相當於孕11~13+6周）進行NT檢查。

NT的優勢

那NT篩查到底有哪些作用，又有哪些獨特的優勢呢？在血清學篩查（抽血）時，都會存在一定的概率發生漏篩的情況，而NT篩查就是為血清學篩查增加瞭一道“保險鎖”，進一步提升篩查結果的準確度。具體的優勢下文將一一列出：

■ 提高疾病檢出率：在NT檢測結果可靠精準的前提下，NT可以與孕婦早孕期血液中β-hCG、PAPP-A等血清學指標一起，結合孕婦年齡、孕周、既往史等臨床信息，可以提高對染色體病（如唐氏綜合癥）的篩查效果，給胎兒的發育提供最全面的護航。因此我們推薦孕媽有條件盡量去做早孕聯合篩查（早孕篩查+NT），提高篩查效果。

■ 經濟無創便捷：NT篩查是通過B超來進行檢測的，無須抽血，經濟便捷且對孕婦和胎兒沒有任何傷害。

■ 結果應用廣泛：NT篩查的結果除瞭應用於染色體病（如唐氏綜合癥）的篩查以外，還可以應用於更多其他病種，如先天性心臟缺陷、其他結構畸形、雙胎輸血綜合癥、孕期感染等。

NT結果解讀

■ 完成NT檢查之後，孕媽們通常會註意到報告中“胎兒NT厚度為XX mm”的敘述，這就是孕早期NT檢查的重要結果。■ 正常情況下，NT的中位數數值是隨孕周的增加而增加的，比如胎兒頭臀長從 45mm增加到84mm時，NT的中位數從1.2 mm增加到1.9 mm，絕大多數寶寶NT值<2.5 mm，考慮NT篩查低風險；當NT≥2.5 mm，就需要孕媽們重點關註，建議在專科醫師指導下進一步檢測。

■ NT值如果在正常范圍內（NT<2.5mm或低於相應孕周95百分位），且未發現胎兒嚴重畸形，就算是過瞭這一關瞭，孕媽們也可以大大松口氣。

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如何應對NT異常

■ 根據現有的研究，胎兒NT如果增厚異常，可能存在以下幾個方面的問題需要做後續診斷排查：（1）染色體異常：在所有導致NT增厚的因素中，染色體異常是最常見的原因。相應的常見疾病有13、18、21三體綜合征。（2）先天性心臟缺陷：先天性心臟缺陷是目前發病率最高的出生缺陷。研究發現，心臟缺陷的胎兒中，有55%具有NT增厚現象。（3）其他結構畸形：在很多研究中，都有NT增厚與胎兒結構畸形相關的報道，並且部分結構畸形在NT檢查期間就可能被發現。（4）遺傳綜合征：NT值超過6.5 mm時，隻有不到45%的此類胎兒可以存活，這類胎兒中常常可以發現結構畸形及遺傳綜合征。（5）雙胎輸血綜合癥：當雙胎NT厚度差異≥0.6 mm時，預測雙胎輸血綜合征的特異性高達92%，靈敏性可達50%。（6）其它：NT增厚還可能與孕期感染（如細小病毒B19感染）、胎兒生長受限（FGR）、胎兒貧血、低蛋白血癥等相關。

■ 有些孕媽在得到NT檢查異常結果的時候會非常慌張。其實，NT增厚並不完全等於胎兒患病。在孕10-14周，胎兒會有短暫的淋巴回流障礙，大多數是單純性的NT增厚（暫時性增厚），之後會自然消退，因此孕媽在收到異常檢查結果時完全沒有必要盲目緊張，NT異常隻是敲響瞭預防出生缺陷的警鐘，後續醫生會幫助你排查可能的風險，確保誕下健康的寶寶。

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