痛風，曾經的罕見病，但現如今卻幾乎會發生在每一個普通人的周圍，經常和朋友一起聚餐，不知不覺中就突然聽到鄰座的小夥伴插上一句：“少點些大魚大肉，我剛查出來痛風，都不能吃瞭”。

都說痛風是吃出來的“富貴病”，要緩解病情，患者應該管住嘴，但很多人都為瞭滿足口舌之欲，仍整日胡吃海喝，以酒肉相伴，最終導致病情惡化。那到底什麼能吃？什麼不能吃？痛風飲食中仍存在許多飲食誤區。

火鍋必不可少，痛風患者怎麼吃？

冬天到瞭，約火鍋變成瞭常事，什麼海底撈、九宮格、寬窄巷子、譚鴨血…每一傢的火鍋都讓人欲罷不能，難道痛風患者真的隻能在旁邊圍觀麼？

要是這樣，該多麼沒有天理！痛風患者當然有自己的火鍋“秘訣”：

① 鍋底盡量選擇清湯鍋底，蘸料盡量清淡；

② 多點青菜、土豆、蘿卜，少搭配肉食，不吃大蝦、魚丸、蝦丸、動物內臟等；

③ 飲料最好選擇礦泉水或淡茶水，也可以喝點酸奶，幫助排酸，還能保護胃腸道黏膜；

④ 涮完火鍋，吃點水果，清清嘴裡的火鍋味，還能有助於排尿酸。

海鮮真的一點都不能碰麼？

人體的尿酸來自內源性代謝產生的尿酸，占80%，飲食攝入的外源性尿酸占20%。因此，如果能控制飲食攝入的嘌呤，可以降低10%以上的尿酸。

而水產食物則是嘌呤重災區，尤以扇貝類（如幹貝、蛤蜊、生蠔等）、海魚類（帶魚、秋刀魚、三文魚等）、紫菜為最高，其次為蝦、蟹及河魚類。

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但海鮮中也存在一些低嘌呤的海鮮，如海參或海蜇皮，每100g海參含嘌呤約42mg，每100g海蜇皮含嘌呤低於50mg，比一些蔬菜的嘌呤含量還低。因此，痛風患者禁忌海鮮不是絕對，也有特例。

痛風患者如何正確選擇肉食？

很多痛風患者不敢吃肉，主要還是擔心肉類嘌呤含量高，吃瞭以後會痛風發作。但我們認為，痛風患者可以吃肉，因為肉類富含優質蛋白，對健康極為重要，但要註意以下幾點：

① 痛風急性發作期絕對不能吃，可以等到病情穩定後再吃一些；

② 建議以傢禽瘦肉類為主，如雞、鴨、牛、羊等，都可少量食用，但動物內臟絕對不能碰；

③ 最好將肉水煮熟透後，棄湯後食用，因為肉裡大量嘌呤，經燉煮後會溶解在湯中，煮越久，析出的就會越多；

④註意少吃火腿、熱狗、午餐肉等加工肉制品，由於它們鹽分高，對痛風很不利。

痛風患者可以吃水果麼？

果糖和含糖飲料可增加痛風風險，已成為痛風患者的常識。美國類風濕病學會也曾在痛風診療指南中指出，痛風人群應避免攝入高果糖漿甜化的飲料。但水果中也富含果糖，痛風患者能食用麼？

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當然可以！飲料中的果糖多是加工食品中額外添加的糖，而水果中以水分為主，富含維生素B、C，雖然其中也含有不少果糖，但食用後對病情沒有明顯不良影響。

甚至有一些水果還有助於促進尿酸排泄，如櫻桃、蘋果等。

咖啡到底是有利還是有害？

咖啡中含有的咖啡因會轉化為嘌呤，導致尿酸升高，因此從理論上講，痛風病人是不能喝咖啡的。

但最新研究發現，咖啡中富含咖啡多酚，一方面它能減少內源性嘌呤的產生；另一方面，它能減少對嘌呤的過度吸收，減少尿酸的產生，還刺激腎血管舒張，增加腎臟血流量，提高腎臟濾過率，促進尿酸排泄。

因此，如果正確的飲用咖啡，可有助於預防痛風，建議咖啡沖淡一些，避免晚上喝濃咖啡，另外，最好不要在咖啡中加入糖和奶精。

規范治療仍不可少

控制飲食可降低尿酸，已成為業界共識，但單純控制飲食卻往往不能很好的預防痛風發作，規范的藥物治療仍必不可少。

例如抑制尿酸生成藥物（別嘌醇、非佈司他等）、促進尿酸排泄藥物（如苯溴馬隆）、尿酸氧化酶類藥物（如拉佈立酶、普瑞凱希、培戈洛酶等）、堿化尿液藥物（碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽制劑等）。

如果痛風急性發作，經典的秋水仙堿必不可少。飲食禁忌是每一個痛風患者必須要遵守的，“管住嘴”是痛風防治的重要環節，但規范化的藥物治療也不能忽視。