► 本文作者：大學醫學院附屬第二醫院婦科主治醫師 方慧彬

你們知道的，作為醫生，經常被親朋好友當作百科全書問來問去。

最近一段時間，來問“黃體”的人特別多，還都緊張兮兮的；莫名其妙的我上網一搜，哦，原來是有這麼個嚇人的新聞：

新浪微博@北京頭條

黃體破裂，大出血，休克，死亡，聽起來si不si很可怕，隨手翻翻評論，也是這個畫風：

在小姐妹群裡一聊，沒想到，還有更多的“料”：

b18815ffa152719af439708e365e32aa

以前隻知道大姨媽來的時候要好好保養，萬萬沒想到，最危險的原來是大姨媽來之前的那幾天。

所以這個黃體，究竟是個啥？為什麼說破裂就破裂？破裂起來真有那麼可怕？該怎麼“保護”這東東？

d2b1e24812b1cd23c1d4c859eebcba3e

想瞭解黃體呢，就要先從女人的生理周期說起。

咱們處於生育年齡的正常女性，每次生理周期都會經歷月經和排卵；在上一次月經結束後，小卵泡每天長大一些，發育成熟後開始排卵。

卵泡排出卵子後，卵泡壁塌陷，形成一個肉眼看起來黃黃的東西（內含豐富毛細血管組織）。於是，最早發現的人就把它命名為黃體瞭（對，就是這麼簡單粗暴）。

那麼，黃體留在卵巢裡有啥用呢？

作用可大瞭。黃體裡的活性細胞會分泌雌激素和孕激素，可以讓你的子宮做好受孕準備。如果趕上精子卵子相遇，黃體就會長大，默默守護受精卵；直到胎盤上線，開始為胚胎的發育提供支持，黃體才逐漸消失。

如果沒有受孕，黃體就會慢慢萎縮，顏色也會從黃色變為白色（聰明的你可能已經猜到瞭，這時候叫做白體），然後下次大姨媽就準時來訪瞭。

說到這裡，不知道大傢有沒有get到一個和黃體相關的小細節，對瞭，那就是黃體內富含毛細血管。

這可是個非常嬌嫩的傢夥，有時候在正常情況下都會破裂出血呢。但大多數時候，出血隻局限在黃體包膜內，不會造成什麼麻煩，最多就是做婦科B超檢查時可能會發現有個卵巢黃體囊腫或者黃體血腫。如果沒有其它癥狀，就隨它去吧。

但是，在某些特殊情況下，例如劇烈的運動，突然的增加腹壓（比如便秘用力排便時），外力撞擊、過於激烈的啪啪啪、甚至太過於用力的婦科檢查——都有可能導致黃體包膜的破裂，本來在黃體內的血液，就流到瞭盆腹腔裡。

從黃體裡流出來的血液就會刺激腹膜，產生疼痛感；這其實就是身體在給你發出信號：趕緊去尋求醫療幫助吧。

有的人運氣好，黃體破裂的破口相對比較小，出點血自己會止住，腹痛會慢慢緩解，B超檢查盆腔內沒有或隻有少量積血，這種一般對癥治療、觀察隨訪就好瞭。但大多數人並沒有這麼好的運氣，可能出現持續的腹腔內出血，這時就必須急診手術才能止血。這也就是前面提到的那些“去趟遊樂場黃體破裂”“遊個泳血流不止”“啪啪啪被送進醫院”的情況瞭。

唉，這個可能還真沒辦法。

因為黃體是個生理性的組織呀，正常它就該周期性的出現，它要是不出現才麻煩呢，說明排卵不正常，那也是需要治療的。

不過黃體破裂的概率其實很小，實在不想發生在自己身上怎麼辦？一是當身體有異常時，不要諱疾忌醫，有病痛及時就醫；二是在排卵後月經前的黃體期，不要做太劇烈的活動哦。

01c3579139101263d0a8221e74fc9c9d

在月經快來的時間段內，如果出現持續性下腹痛，尤其是在劇烈活動後的話——請及時招呼上你最為可靠的親人或者小夥伴，趕緊去醫院。頭暈、乏力就不說瞭，趕上大出血的話，隨時可能失血性休克；所以，這個時候最好不要一個人獨處。

說瞭這麼多，不知道有沒有被我嚇到，我本意並不是來嚇人的，就像黃體並不是長出來創造婦科急診手術一樣。把最壞的，需要盡早就診的情況告訴你們，這樣才可以保護自己的安全呀，你說對不？