很多病友在得瞭抑鬱癥之後，都會抗拒吃藥。

除瞭對抑鬱癥認知不夠的原因，病友們對抗抑鬱藥物的最大顧慮，源自對藥物副作用的恐懼。

其實，抗抑鬱藥物並沒有你認為的那麼可怕。

為瞭讓大傢化解疑慮，接受治療，幫主特意總結瞭一份Q&A，就多種常見疑慮進行答疑解惑。

希望能對你有所幫助！

1. 得瞭抑鬱癥，一定要吃藥嗎？

我個人認為（包括我的醫生也這麼建議），除瞭輕度抑鬱，中重度的抑鬱癥是一定要吃藥的，否則痊愈的可能非常小，而且極易復發。

當然，在藥物治療的基礎上，也務必要進行心理治療，才能更徹底地治療，降低復發幾率。

2. 抗抑鬱藥物真的有效嗎？起效需要多久？

多數研究報告都表明，抗抑鬱藥物對60%-70%的患者絕對有效。還有30%-50%的患者，即使服用安慰劑，也會出現好轉。

所以，服用抗抑鬱藥物，是一定有助於抑鬱癥的康復的。

至於起效時間，因人而異、因藥而異。不過大部分藥物在服藥兩周左右，就可以出現效果。

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3. 抗抑鬱藥物的副作用大嗎？都有哪些？

從藥理上說，抗抑鬱藥物對人體造成的傷害，還比不上酒精。人們擔心的其實是藥物反應，如頭暈、惡心、呆滯等等。

但這些癥狀，很多都會隨著時間的推移而消失，因為人體需要一個過程，去逐漸適應藥物濃度。

另外，由於每個人的體質不同，對同種藥物的反應也可能大相徑庭——有的人吃瞭反應極大的藥物，另一些人吃瞭卻可能毫無異常。

還有大約30%的患者，在不予告知的情況下，即使服用糖丸也會產生強烈的藥物反應——他們出現的“副作用”，其實隻是因為憂慮過甚。

總結說來，就是：

副作用不大，但藥物反應有可能會大，大不大具體也要分人，而且你越怕它，它就越大……

4. 怎樣控制或減小藥物反應對自己的影響？

從服藥方法上來說，隻要從小劑量吃起，一點一點地增加，就能讓身體循序漸進地適應藥物濃度，從而將藥物反應控制在最小。

如果服藥兩周以上，身體仍舊無法適應，那可能這種藥物並不適合你，你可以與醫生協商，更換其他的藥物進行治療。

但對於癔癥產生的藥物反應而言，以上方法就不起作用瞭。想要降低自己對藥物副作用的疑慮，你需要使用“副作用自查表”（公眾號後臺回復“副作用自查表”可得）。

在開始服藥之前，先將這份表格填寫兩次（隔天填寫，不要連續），開始服藥後，繼續每隔一段時間填寫一次，你就能清楚地看到，藥物帶來的副作用到底有哪些，而不必疑慮過多瞭。

5. 哪種藥物最有效？

如前所說，因人而異、因藥而異。

一位患者的服藥方案，對任何其他患者而言，都是完全不具有參考意義的。所以千萬不要看其他病友吃某種藥痊愈瞭，就篤定它一定是最好的。

對抗抑鬱藥而言，適合自己最重要！

6. 如何知道哪種藥物最適合自己？

別無它法，唯有“嘗試”。

在開始治療後的前幾個月甚至更長的時間裡，你需要配合醫生不停地嘗試不同的藥物，直到找出最適合自己的為止。

這需要你和醫生頻繁溝通，事無巨細地告知他，你的藥物反應、軀體癥狀、抑鬱緩解情況、病情反復情況……才能幫助醫生更有效地調整方案，直至最佳。

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7. 如果吃藥不起作用怎麼辦？

藥物不起作用，有三種可能：

第一種，是這種藥物不適合你。

如果你一直遵照醫生的劑量服藥，在服用一個月後，情緒仍然沒有明顯的改善，你就可以與醫生溝通，嘗試其他的藥物瞭。

第二種，是你認為這種藥物沒有作用。

為瞭防止這種情況的出現，你最好在開始吃藥前，先進行一次抑鬱自測（公眾號後天回復“抑鬱”可得自測表），在開始服藥後，繼續每周自測一次。

這樣，你就可以直觀地看到自己抑鬱的波動程度，從而知曉藥物對你到你有沒有起作用。

第三種，是你根本不相信藥物的作用。

這是最棘手的一種可能。

抑鬱癥會讓人感到絕望，而有的患者，會對疾病導致的絕望感，深信不疑。這樣的患者，就如同一個“裝睡的人”，沒有人可以叫醒。

所以，如果想自救，必須首先放下你對絕望的執拗，停止自我灌輸“無藥可救”的錯覺，才能讓藥物真正發揮作用！

8. 如果藥物起作用瞭，我需要服用多久？

一般情況下，在藥物作用穩定後，醫生都會建議你繼續服藥一年半到兩年的時間，以鞏固療效，防止復發。癥狀較輕的患者，可能用時會短一些。

許多患者會被這麼長的服藥期嚇到。其實與一生比，它並不長——用每天吃兩頓藥的習慣，換後半生快樂無憂，這筆買賣很值啊！

為瞭讓抑鬱不再復發，不再加重，請務必遵醫囑，不要私自斷藥、停藥。即使到瞭減藥期，也要聽從醫生的建議，逐漸減藥，以免造成病情反復。

9. 我有可能終生服藥嗎？

首先，需要終生服藥的患者隻占少數，隻要你積極配合治療，不隨便停藥減藥，那麼復發的概率就會大大減小，也就不需要終生服藥；

其次，在藥物治療的基礎上，同步進行心理治療，是鞏固療效、防止復發的最好方法。即使沒錢請心理醫生，學習冥想、正念、認知療法也一樣有效；

再次，即使真的需要終生服藥，也沒有什麼可怕的啊！

殘疾人缺胳膊少腿，或無法看、聽、說，都可以過一輩子，我們作為健康人，隻是每天多吃幾片藥地過一生，又有什麼可怕的呢？

與終生吃藥相比，終生快樂才更重要，不是嗎？

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10. 如果我在逐漸停藥的過程中，病情加重瞭怎麼辦？

為瞭防止這種情況的發生，在你開始減藥之前，請先進行一次抑鬱自測（公眾號後臺回復“抑鬱”可得自測表）。在開始減藥後，繼續每周進行一次自測。

如果在某次減藥後，出現瞭得分的大幅波動，就需要將藥量稍微加回去些，直到分數回到第一次的自測值，並維持兩周後，再嘗試進一步減藥。

文末福利：

幫主還總結過“抑鬱癥患者服藥指南”，以及“抑鬱癥治療常見的九大誤區”，點擊即可查看！