通過血氣分析儀的檢查可以看出身體氣血足或不足，但是如何看血氣分析結果呢？一般來說，通過六個方面可以看出檢查的結果。其中包括PH正常值、堿中毒、酸中毒還有PCO2正常值、呼堿等，每一種都有標準值，通過標準值來檢測身體是否出現瞭某些問題。當然，檢測結果還是應由醫生來看。

六大步驟教你快速解讀血氣分析

(一)看PH值判斷是酸中毒還是堿中毒

1、PH正常值:7.35~7.45，平均值為7.40

2、堿中毒:PH>7.45

3、酸中毒:PH<7.35

4、當PH<7.2時要進行補堿

(二)看PCO2判斷是呼堿還是呼酸

1、PCO2正常值:35~45mmHg

2、呼堿:PCO2<35mmHg

常見原因：通氣過度

解決方法：有呼吸機者調節呼吸機頻率、潮氣量等;無呼吸機者予面罩吸氧。

3、呼酸：PCO2>45mmHg

常見原因：CO2瀦留、呼吸機麻痹或無力、上氣道阻塞、氣道狹窄等。

解決方法：增加肺泡通氣、治療原發病、機械通氣、吸痰等。

(三)根據PCO2與PO2判斷有無呼吸衰竭

1、PO2正常值：80~100mmHg

2、當PO2<60mmHg為呼吸衰竭的臨床實驗依據，也是插管上呼吸機的指征。

3、當PO2<60mmHg，PCO2正常時為I型呼吸衰竭;

常見原因：換氣功能障礙

解決方法：糾正低氧血癥、保持呼吸道通常等

4、當PO2<60mmHg且PCO2>50mmHg時為II型呼吸衰竭。

常見原因：肺泡通氣不足

解決方法：機械通氣等

(四)看氧和指數判斷有無缺氧

1、氧和指數=氧分壓/氧濃度

2、氧合指數正常值：>300

3、異常氧和指數：<300，常見原因:急性肺損傷、ARDS

ARDS氧和指數的分度：輕度為200~300;中度為150~200;重度<150(此時需要插管上呼吸機)

(五)看代謝指：標剩餘堿(SBE)與標準碳酸氫鹽(SBC)

1、SBE正常值：±2~3mmol/L

2、SBC正常值：21~24mmol/L

這兩個數值越高越堿，越低越酸

(六)看電解質

⑴鉀

①K+:正常值：3.5~5.5mmol/L

②K+>5.5mmol/L為高鉀

臨床表現：心臟驟停

常見原因：攝入過多、代謝異常等

解決方法：靜脈推註葡萄糖酸鈣、靜脈滴註碳酸氫鈉、靜脈滴註葡糖糖+胰島素、血透等。

③K+<3.5mmol/L為低鉀

臨床表現：肌無力、疲乏、心律失常、腹脹等

常見原因：攝入不足、丟失過多

解決方法：多攝入含鉀豐富的食物如:香蕉、橙子等、口服鉀水、靜脈滴註鉀水等

備註：補鉀五不宜【1、不宜過早:見尿補鉀，每小時尿量≥40ml2、不宜過快:每小時<60ml

3、不宜靜推4、濃度不宜過高:≤0.03%5、總量不宜過大:每日補鉀4~8g】

⑵鈉【反應滲透壓情況】

①Na+正常值:135~145mmol/L

②當Na+>145mmol/L為高鈉

常見原因：水分攝入不足、丟失水分過多、大量利尿等

處理：遵醫囑鼻飼溫開水、必要時將加0.9%氯化鈉的補液全部改為5%的葡糖糖、血透、CRRT等。

③當Na+<135為低鈉

常見原因：大量消化液丟失、采用保鉀排鈉利尿劑等。

處理：口服濃鈉、必要時將5%的葡糖糖的補液全部換為0.9%的氯化鈉等

⑶氯

①Cl-正常值:98~106mmol/L

②當Cl->106mmol/L為高氯

常見原因:腎功能不全、高滲脫水等

③當Cl-<98mmol/L為低氯

常見原因:嘔吐、大量體液丟失等

備註：【一般高鈉與高氯、低鈉與低氯同時出現】

⑷鈣

①Ca2+正常值:2.1~2.6mmol/L

②當Ca2+降低時，常見原因有:抽搐、胰腺炎等→處理:多攝入含鈣豐富的食物如:蝦、補充鈣片等

⑸乳酸(判斷氧的代謝情況)

①乳酸正常值:<2mmol/L

②當乳酸>4mmol/L時為危重情況，尤其對心梗、心功能不全等重癥患者的救治有舉足輕重的意義。

③乳酸增高的常見原因:膿毒血癥、休克

④處理：去除病因、使用抗生素、清創、機械通氣、CRRT等。