丙氨酸轉氨酶

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谷丙轉氨酶(縮寫ALT)是一種轉氨酶,存在於血漿及多種身體組織中,但最常見與肝臟關聯。也叫血清谷氨酸丙酮酸轉氨酶或丙氨酸轉氨酶。

功能

谷丙轉氨酶能夠催化將氨基從丙氨酸轉移到α-酮戊二酸上的轉氨基反應,這個可逆轉氨基反應的產物為丙酮酸和谷氨酸。

丙氨酸 + α-酮戊二酸 ⇌ 丙酮酸 + 谷氨酸

谷丙轉氨酶

谷丙轉氨酶

臨床意義

谷丙轉氨酶,和谷草轉氨酶類似,是臨床上進行肝功能測試的一個標準,來確定肝臟是否健康。診斷上,基本上都是以“單位每升”(U/L)為單位進行測量。

含量偏高

谷丙轉氨酶的含量升高往往意味著酒精肝或病毒性肝炎,充血性心力衰竭、肝損傷、膽管損傷,傳染性單核細胞增多癥或肌病等疾病的存在。因此,谷丙轉氨酶常常被用來確認肝臟的問題。但是,谷丙轉氨酶含量升高並不一定意味著病變的發生。一天內谷丙轉氨酶的含量也會有正常的起伏。谷丙轉氨酶含量也會由於劇烈運動而升高。

當血液中的谷丙轉氨酶含量增高時,其潛在的原因可以通過測量其他酶而確定。例如,由於肝細胞損傷導致的谷丙轉氨酶含量升高,可以通過測量堿性磷酸酶與膽管損傷區別。同樣,肌病也可以通過測量肌氨酸致活酶確定。

許多年來,美國紅十字會使用谷丙轉氨酶測試作為為確保血液供應安全所進行的一系列測試之一,並且推遲谷丙轉氨酶升高的捐獻者的捐獻時間。這樣做的目的是為瞭確認捐獻者是否傳染上瞭丙肝,因為在當時還沒有專門的測試方法來確認丙肝。隨著對丙肝的第二代酵素免疫分析法的出現,美國紅十字會改變瞭該政策。在2003年7月,此前因為谷丙轉氨酶含量增高被取消捐獻資格的人,若沒有其它的問題,可以繼續捐獻血液(國內沒有)。

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