俗話說:是藥三分毒。
他汀類降脂藥物也逃不過這一“宿命”。
從最常見的肌肉痛,到可能引起血糖異常乃至糖尿病,再到記憶和認知障礙,我們隻是在一旁看著都覺得苦不堪言。
考慮到我國血脂異常人數已經超過4億人,患病率高達40.4%,也就是說每10個人裡面就有4個人血脂異常。對此我隻想說一句話:
能在前期控制住就不要讓它發展到吃藥的那一步瞭!
畢竟,吃藥就意味著情況已經很嚴重,藥物會帶來的副作用並容易產生依賴,所以對於很多輕度病患來說,溫和調脂比貪一時之快降脂要更重要。
那麼問題來瞭,血脂異常是什麼?跟高血脂有什麼不一樣?
“三高”作為現代富貴病,大傢可能都不陌生,但是在三高之一的高血脂中,也存在血脂“三高":它們分別是甘油三酯(TG),總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。
當血液這三個指標中的一種或多種升高,就是我們通常說的高血脂,在臨床上則叫做高血脂癥。
血脂異常則是指在“血脂三高”中再加一個高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低。
0cf220fabe06925570b68428f45f4c45
在我們的血管裡,高、低密度膽固醇相對應而存在。
低密度膽固醇負責向身體各部分運輸膽固醇,但是它們很容易被氧化、被破壞,所以一般被稱為“壞膽固醇”,超過一定范圍(3.4mmol/L)就會導致高血脂。
高密度膽固醇負責從身體各部分回收膽固醇,能夠代謝體內多餘的膽固醇,所以一般被稱為“好膽固醇”,低於一定范圍(1.04 mmol/L)就是血脂異常。
血脂異常、高血脂等並不是一天形成的,當你早上來不及吃早餐而選擇瞭一個面包充饑、沒時間做午飯於是又去樓下吃瞭跟昨天一樣的快餐、晚上終於放松下來,你決定跟朋友出去聚聚,喝酒吃肉……
健康隱患就是這麼在我們體內慢慢形成的,更不要說白天一坐就是一整天、晚上也沒時間運動的當代打工er瞭。
如果放任這些情況不管,膽固醇、脂類等物質就會在血管壁“安傢”,影響血管內血液的正常流通,時間長瞭還可能形成動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化是諸多心腦血管疾病的發病基礎,能夠引發冠心病、心肌梗死、腦卒中、心絞痛、猝死等。
可能有些人覺得高血脂沒什麼,也跟自己沒什麼關系,這麼說吧,高血脂引起的動脈粥樣硬化會發生在體內的任何一個部位。
堵在腦血管,就可能引起中風,堵在心血管,就是冠心病,堵在腿部的血管裡,可能就得截肢。
而且高血脂“公平”得很,就以中風為例,不管你是六、七十歲的老年人,還是二、三十歲的年輕人,面臨的中風風險並無明顯差異。
當然瞭,也不是說讓這些生活習慣不太健康的朋友去吃他汀類藥物降血脂,完全沒有這個必要。
對於我們來說,平時選擇一些比較溫和調脂的保健產品就能夠有效地預防高血脂帶來的心腦血管疾病,比如湯臣倍健的舒百寧。
它的主要成分是納豆凍幹粉和功能性紅曲粉,這兩種成分都是從植物種提取的天然物質,能夠輔助降血脂,而且也不會有他汀類物質那樣的副作用。
484d705255670748fb5167e0469f98ef
當然,這些也不是我隨口說,都是有證據支撐的。
首先,紅曲米是我國的傳統食物,根據《中國藥典》的記載,紅曲中含有天然的“植物他汀”,能夠減少體內膽固醇的合成,從源頭降低血膽固醇和低密度膽固醇(壞的那一個)水平。
紅曲米被叫做“植物他汀”,是因為開頭提到的他汀類降脂藥物的前身就是遠藤章教授從紅曲米中提取出來的。
到目前為主,他汀類藥物仍然是降低血膽固醇,預防和治療心血管疾病最主流的藥物。
在人體內,他汀類藥物能夠降低膽固醇的關鍵在於,它含有一種特殊的成分,這種成分“長得像”人體內合成膽固醇的材料,因此它能夠“蒙混過關”,從而在根本上幹擾膽固醇的合成。
這種成分有兩種結構,一種是酸式,紅曲米中的“植物他汀”就是這種結構;另一種是內酯式,化學合成的洛伐他汀藥物是內酯式結構。
進入體內後,酸式結構的成分可以直接抑制膽固醇的合成;而內酯式結構的成分則需要先轉化為酸式結構,才能抑制膽固醇。
也就是說,天然的植物他汀不僅更安全,抑制膽固醇的效果也更好。
洛伐他汀
臨床試驗也證實瞭這一點,他汀藥物不耐受人群改用紅曲米後,不僅耐受性良好,不再肌肉痛,也成功降低瞭血脂,阻止瞭心腦血管疾病的進一步發展。
另一個關鍵物質是納豆,起作用的成分是納豆激酶(NK),它具有溶解血栓、抑制血小板聚集等作用,這也是納豆被叫做”血管清道夫“的原因。
經過多年的實驗及臨床研究,納豆激酶被證明具有抗血栓、抗動脈粥樣硬化、降血脂、降血壓等作用,對心腦血管疾病的預防和治療具有重要的意義。
比如臨床實驗發現,經過納豆激酶26周的治療後,高血脂患者的總膽固醇、甘油三酯、低密度膽固醇(壞的那個)均有所下降,同時還提高瞭高密度膽固醇(好的那個)水平。
數據表明,納豆激酶可能是他汀類藥物更好的替代藥物。
而且在推出舒百寧之前,湯臣倍健也進行瞭大規模人體食驗,對效果進行測試。臨床數據顯示,45天之內,患者的總膽固醇水平下降瞭10.31%,低密度脂蛋白膽固醇下降瞭13.42%。
另一方面,這也是在湯臣倍健與中國科學院、復旦大學、南方醫科大學等多所大學、科研機構合作多年,對納豆、紅曲與血脂健康深入研究後的結果。
對於預防人群來說,有效成分的含量和吸收率非常重要,這一點湯臣倍健也考慮得比較周全。
根據服用標準,每天6粒就能夠攝入源自紅曲粉的洛伐他汀6mg,以及納豆激酶2000FU/g,達到輔助降血脂的作用。
同時,舒百寧以精準營養相關的新型檢測技術、評價方法、人群數據庫等為技術研發要點,經過現代微生物發酵而成,更大限度保存原材料活性。
b53afed1e8e467cabcda7457ed213016
對我們來說,血脂來源有兩種,一種是內源性血脂,是人體自我合成的;另一種是外源性血脂,是從外界食物中獲取的,比如肉類、動物內臟等。
這兩種血脂來源互相制約,共同維持血脂代謝的平衡。
也就是說,如果從食物中獲取的脂肪比較多,身體內部合成的數量就會減少。
這也是我從攝入角度強調降血脂重要性的原因,除瞭服用舒百寧的納豆紅曲膠囊,大傢在日常生活中也要註意飲食規律,不要暴飲暴食等。當然,如果能輔助運動就更好啦~~
畢竟,早發現、早預防,不讓高血脂發生,才是降低高血脂對身體傷害最有效的手段。
參考文獻:
[1] Endo A. A historical perspective on the discovery of statins. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2010;86(5):484-493.
[2] XUE-MEI L I, SHEN X H, DUAN Z W, et al. Advances on the pharmacological effects of red yeast rice. Chinese Journal of Natural Medicines, 2011,9(3):161-166.
[3] Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Red yeast rice for dyslipidemia in statin-intolerant patients: a randomized trial. Ann Intern Med 2009; 150:830.
[4] David Cyranoski. Japanese TV show admits faking science, Nature 445, 804-805 (2007).
[5] Sumi, H., Hamada, H., Tsushima, H. et al. A novel fibrinolytic enzyme (nattokinase) in the vegetable cheese Natto; a typical and popular soybean food in the Japanese diet. Experientia 43, 1110–1111 (1987).
[6] Chisato Nagata, Keiko Wada, et al. Dietary soy and natto intake and cardiovascular disease mortality in Japanese adults: the Takayama study. The American Journal of Clinical Nutrition (2017). 105 (2): 426–431.
[7] Kim, J. Y. et al. Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial. Hypertens Res 31, 1583-1588 (2008).