上海十院骨科虹橋院區:肋骨骨折病因及癥狀

什麼是肋骨骨折?

肋骨共12對,平分在胸部兩側,前與胸骨、後與胸椎相連,構成一個完整的腳廓。胸部損傷時,無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折為常見,約占胸廓骨折的90%。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。

主要導致的病因是什麼呢?

1、肋骨骨折一般由外來暴力所致,直接暴力作用於胸部時,肋骨骨折常發生於受打擊部位,骨折端向內折斷,同時胸內臟器造成損傷。

2、間接暴力作用於胸部時,如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發生於暴力作用點以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產生胸部血腫。

3、開放性骨折多見於火器或銳器直接損傷,此外,當肋骨有病理性改變如骨質疏松,骨質軟化或原發性和轉移性肋骨腫瘤的基礎上發生骨折,稱為病理性肋骨骨折。

主要表現為以下癥狀:

局部疼痛是明顯的癥狀,疼痛以及胸廓穩定性受破壞,可使呼吸動度受限,呼吸淺快和肺泡通氣減少,患者不敢咳嗽;呼氣時,胸腔壓力增高,損傷的胸壁浮動凸出,稱為“反常呼吸運動”,反常呼吸運動可使兩側胸腔壓力不平衡,縱隔隨呼吸而向左右來回移動,稱為“縱隔擺動”,影響血液回流,是導致休克的重要因素之一。

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