肌内注射技术操作流程

1.核对、解释、评估

护士至床旁,核对床号,床头卡询问病人姓名。①评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况(口述)②评估病房环境安静、整洁、光线适宜操作。

(解释语:你好,请问您叫什么名字?让我核对一下您的腕带好吗?为了预防手术后渗血,遵医嘱需要肌内注止血敏,注射前,请您左腿弯曲,右腿伸直,注射时,请您不要紧张,不要活动,我会尽量动作轻柔,请您配合一下好吗?我帮您翻个身,背对着我,看一下您臀部皮肤情况(查看患者右侧臀部皮肤状况,穿刺部位皮肤完好、无红肿,硬结、适宜操作))

2.护士准备

仪表端庄,服装整洁,不留长指甲,符合著装要求。

3.用物准备

注射盘、安尔碘、无菌棉签、无菌纱布包(内含三块无菌纱布)砂轮、弯盘、注射器、药液医嘱单、执行单、治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

4.洗手,戴口罩

七步洗手法

5.准备

①备齐药物

②环境准备

(解释语:核对药液药名,浓度,剂量,有效期,瓶身无裂缝,药液无浑浊沉淀变色,絮状物。已开启的安尔碘在有效期内,已开启的棉签在有效期内,已开启酒精在有效期内,两毫升注射器在有效期内包装完好,无漏气可以使用。)

6.核对

按执行单核对药物并两人核对

(请与我共同核对XX床,XXX止血敏1ml肌内注射,谢谢,点头示意)

7.铺无菌盘

取出纱布,铺简易无菌盘

8.消毒安瓿

在安瓿颈部划一锯痕,消毒后放于治疗台,用剩余的一块纱布包裹安瓿颈,掰开安瓿,将安瓿颈置于利器盒

9.抽吸药液

取出注射器,抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌盘内

10.整理用物

垃圾分类整理,七步洗手法洗手

11.核对并解释

携用物至床旁,核对腕带和床头卡,询问病人姓名并解释

(解释语:叔叔您好,请告诉我下您的姓名和床号?我再核对一下您的腕带:xx床xxx(看执行单)叔叔,我现在准备为您打针了)

12.摆放体位

协助病人取合适体位,遮挡患者

(解释语:我协助您翻身背对我,请您上腿伸直,下腿弯曲,请不要紧张,我动作尽量轻柔)

13.选择注射部位

选择注射部位,常用部位为臀大肌(口述两种注射方法)

(解释语:臀大肌注射有两种方法:十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂脊最高点做一垂线,将臀部分为四个象限,其外上象限为注射区。另一种是连线法,自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位)

14.消毒皮肤

消毒皮肤两次,方法正确,校服范围为穿刺点周围直径大于5cm,待干。

(解释语:我现在为您消毒一下皮肤,会有点凉)

15.再次核对并排气

核对药业与患者,排尽空气,准备干棉签夹在左手

(解释语:核对无菌盘内容,打开无菌盘,取出注射器,与执行单核对。叔叔您好,请您告诉我您的床号和姓名好吗?)

16.注射药液

进针:一手绷紧皮肤,一手待注射器以中指固定针栓,将针头迅速垂直刺入肌内2.5~3cm(枕头的2/3,消瘦者和小儿酌减)

(解释语:叔叔,您有什么不舒服吗?我会尽量慢点推,请您配合,暂时不要动哦!)

17.拔针,查对

注射完毕,迅速拔针,局部按压片刻

(解释语:请再说一下您的名字,我再核对一下好吗?(注射药物的日期,时间,药名,剂量,患者反应)针已经打完了,您好好休息,如果有任何不适请及时按床头的呼叫器)

18.整理

①整理床单位②垃圾分类处理③洗手,脱口罩,记录

(解释语:您这样躺着舒适吗?好的,谢谢您的配合。)

19.码字不易,喜欢的话记得点赞同哦!干饭人都是人上人,一起加油叭!

祝:逢考必过!

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