投手肌力評定:是指評定者或評估者用自己的雙手,通過感覺,感受被評估者肌肉收縮的力量或觀察肌肉收縮力,用以評定肢體運動能力來判斷肌力的一種方法。
MMT肌力分級標準:按肌肉收縮力大小及關節的活動情況,可分為0-5級。
1、肩關節屈肌肌力(三角肌前束和喙肱肌)評定
體位:取坐位,2側臥位,0-1級仰臥位。
方法:被檢查者上肢自然下垂,肘關節輕度屈曲,前臂呈旋前位(掌心向下),檢查者一手固定肩胛骨,另一隻手在肘關節處施加助力,令患者完成肩關節前屈90°上舉運動。(3-5級)
2、肩關節伸肌肌力(背闊肌、大圓肌、三角肌後束)評定
體位:去俯臥位,2級側臥位。
方法:被檢查者上肢內收、內旋,肘關節輕度屈曲,前臂旋前(掌心向上),檢查者一手固定肩胛骨,另一隻手在肘關節處施加助力。令被評估者完成肩關節後伸動作。(3-5級)
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3、肩關節外展及肌力(三角肌中束、前鋸肌、岡上肌)評定:
體位:取坐位,(1-2級肌力評估取仰臥位)。
方法:被檢測者上肢自然下垂,肘關節輕度屈曲,手掌向下,檢查者一手固定肩胛骨,令一手在肘關節處施加阻力,令被評估者完成肩胛骨外展動作。(3-5級)
1、肘關節屈曲肌力(肱二頭肌、肱肌和肱橈肌)評定:
體位:通常取坐位,(1-2級肌力評估取仰臥位)。
方法:被評估者上肢自然下垂,前臂旋後檢查者以後固定上臂,另一隻手在腕關節處施加阻力,令患者完成肘關節屈曲90°運動。(3-5級)
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2、肘關節伸肌肌力(三角肌)評定:
體位:取仰臥位。方法:被評估者肩關節和肘關節均屈曲90°。檢查者一手固定上臂,令患者盡力伸肘,同時另一隻手在腕關節近端施加阻力。
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1、髖關節屈曲肌力(腰大肌、髂肌、縫匠肌)評估:
體位:取坐位或仰臥位
方法:被評估者取坐位,量小腿自然下垂,兩手把持床邊或診臺以固定軀幹。檢查者一手固定骨盆,令被評估者盡力屈曲髖關節,另一隻手在膝關節近端上方施加阻力。
2、髖關節伸展肌肌力(臀大肌、半腱肌、半膜肌、肱二頭肌長頭)評定:
體位:去俯臥位
方法:檢查者一手固定被評估者盆骨,令其盡力伸展髖關節,另一隻手在膝關節處施加阻力。
3、髖關節外展肌肌力(臀中肌、闊筋膜張肌)評估
體位:去側臥位
方法:被評估下肢在上方,髖關節稍過伸展,下方下肢屈曲。檢測者一手固定被評估者骨盆,令其在上面的下肢外展,另一隻手在膝關節出施加一個阻力。
1、膝關節屈曲肌力(股二頭肌、半腱肌、半膜肌)評估
體位:取俯臥位
方法:檢查者一手固定被評估者骨盆,另一隻手握住踝關節上方,令其完成膝關節屈曲,檢查者同時施加阻力。
2、膝關節伸展肌力(股四頭肌)評估:
體位:取坐位
方法:被評估者上側小腿自然下垂,兩手把持床邊或診臺,以固定軀幹,身體稍後傾。檢查者一手固定被評估者大腿,另一隻手握住踝關節上方,令被評估者完成膝關節伸展動作,檢查者同時施加阻力。
盂肱關節的靜態問題主要有關節囊、韌帶(關節囊韌帶、喙肱韌帶)、盂唇、肱二頭肌長頭、肩胛胸壁關節解剖支撐和關節囊負壓。
註意:
1、暴露檢測部位(關註室溫)
2、雙側對比
3、動作連貫,防止疲勞
4、避免運動後、疲勞或報餐後測試
5、骨折未愈、肌肉損傷早期或出現痙攣不適宜測試
所有圖片來源與網絡,由於檢查肌肉比較繁多,不能一一詳述,,隻挑選瞭可能常用的一些不為動作分享,如有不足或錯誤請見諒。