01PART 手法肌力評定概念

投手肌力評定：是指評定者或評估者用自己的雙手，通過感覺，感受被評估者肌肉收縮的力量或觀察肌肉收縮力，用以評定肢體運動能力來判斷肌力的一種方法。

MMT肌力分級標準：按肌肉收縮力大小及關節的活動情況，可分為0-5級。

02PART 肩關節運動肌力評定

1、肩關節屈肌肌力（三角肌前束和喙肱肌）評定

體位：取坐位，2側臥位，0-1級仰臥位。

方法：被檢查者上肢自然下垂，肘關節輕度屈曲，前臂呈旋前位（掌心向下），檢查者一手固定肩胛骨，另一隻手在肘關節處施加助力，令患者完成肩關節前屈90°上舉運動。（3-5級）

2、肩關節伸肌肌力(背闊肌、大圓肌、三角肌後束)評定

體位：去俯臥位，2級側臥位。

方法：被檢查者上肢內收、內旋，肘關節輕度屈曲，前臂旋前（掌心向上），檢查者一手固定肩胛骨，另一隻手在肘關節處施加助力。令被評估者完成肩關節後伸動作。（3-5級）

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3、肩關節外展及肌力（三角肌中束、前鋸肌、岡上肌）評定：

體位：取坐位，（1-2級肌力評估取仰臥位）。

方法：被檢測者上肢自然下垂，肘關節輕度屈曲，手掌向下，檢查者一手固定肩胛骨，令一手在肘關節處施加阻力，令被評估者完成肩胛骨外展動作。（3-5級）

03PART 肘關節運動肌力評定

1、肘關節屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈肌）評定：

體位：通常取坐位，（1-2級肌力評估取仰臥位）。

方法：被評估者上肢自然下垂，前臂旋後檢查者以後固定上臂，另一隻手在腕關節處施加阻力，令患者完成肘關節屈曲90°運動。（3-5級）

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2、肘關節伸肌肌力（三角肌）評定：

體位：取仰臥位。方法：被評估者肩關節和肘關節均屈曲90°。檢查者一手固定上臂，令患者盡力伸肘，同時另一隻手在腕關節近端施加阻力。

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04PART 髖關節運動肌力評估

1、髖關節屈曲肌力（腰大肌、髂肌、縫匠肌）評估：

體位：取坐位或仰臥位

方法：被評估者取坐位，量小腿自然下垂，兩手把持床邊或診臺以固定軀幹。檢查者一手固定骨盆，令被評估者盡力屈曲髖關節，另一隻手在膝關節近端上方施加阻力。

2、髖關節伸展肌肌力（臀大肌、半腱肌、半膜肌、肱二頭肌長頭）評定：

體位：去俯臥位

方法：檢查者一手固定被評估者盆骨，令其盡力伸展髖關節，另一隻手在膝關節處施加阻力。

3、髖關節外展肌肌力（臀中肌、闊筋膜張肌）評估

體位：去側臥位

方法：被評估下肢在上方，髖關節稍過伸展，下方下肢屈曲。檢測者一手固定被評估者骨盆，令其在上面的下肢外展，另一隻手在膝關節出施加一個阻力。

05PART 膝關節運動肌力評定

1、膝關節屈曲肌力（股二頭肌、半腱肌、半膜肌）評估

體位：取俯臥位

方法：檢查者一手固定被評估者骨盆，另一隻手握住踝關節上方，令其完成膝關節屈曲，檢查者同時施加阻力。

2、膝關節伸展肌力（股四頭肌）評估：

體位：取坐位

方法：被評估者上側小腿自然下垂，兩手把持床邊或診臺，以固定軀幹，身體稍後傾。檢查者一手固定被評估者大腿，另一隻手握住踝關節上方，令被評估者完成膝關節伸展動作，檢查者同時施加阻力。

盂肱關節的靜態問題主要有關節囊、韌帶（關節囊韌帶、喙肱韌帶）、盂唇、肱二頭肌長頭、肩胛胸壁關節解剖支撐和關節囊負壓。

註意：

1、暴露檢測部位（關註室溫）

2、雙側對比

3、動作連貫，防止疲勞

4、避免運動後、疲勞或報餐後測試

5、骨折未愈、肌肉損傷早期或出現痙攣不適宜測試

所有圖片來源與網絡，由於檢查肌肉比較繁多，不能一一詳述，，隻挑選瞭可能常用的一些不為動作分享，如有不足或錯誤請見諒。