本期《醫說》欄目中，來自天津醫科大學總醫院心內科的於雪芳醫生，提到瞭“ASCVD”和“全代謝管理”的前沿理念。就此，我們欄目組對於醫生進行瞭一個線下訪談。

Q：於醫生，請簡單為我們介紹一下，什麼是ASCVD呢？

A：ASCVD是臨床中最常見的疾病之一：動脈粥樣硬化性心血管疾病（arteriosclerotic cardiovascular disease，即ASCVD）主要包括冠心病、卒中和外周血管疾病，也就是大傢常說的心腦血管疾病，具有高死亡率和高致殘率，目前我國城市和農村人群死亡的2/5是由此造成的。

Q:Wait a minute，有點暈，到底這個病是心血管疾病，還是腦血管疾病呢？

A:ASCVD，它包括冠心病、腦卒中和外周血管疾病，說的再具體一些，它在臨床上常見的疾病種類有：（1）冠心病：急性冠脈綜合征（包括不穩定型心絞痛、急性心肌梗死）、心肌梗死病史、穩定型心絞痛、冠狀動脈血運重建術（包括冠脈支架和冠脈搭橋）。（2）腦卒中，一般指腦動脈粥樣硬化所的缺血性卒中，包括腦梗死或短暫性腦缺血發作（TIA）、（3）動脈粥樣硬化源性周圍動脈疾病，比如下肢動脈硬化狹窄所致的下肢動脈硬化閉塞癥。這下是不是可以對號入座瞭？

Q:聽您解釋完之後，我感覺我的傢人和身邊很多親戚朋友都患有ASCVD。我想知道，這類疾病是否可以提前進行預防呢？

A：當然可以，這就是我們醫生常說的一級預防，其目的就是在疾病形成之前進行幹預，通過充分控制心腦血管疾病的全部危險因素，就能有效減少ASCVD的發生。

Q：那形成ASCVD的危險因素又有哪些呢？

A：高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、高尿酸血癥等，這些都是心腦血管疾病的主要原因或主要危險因素,而且臨床中這些危險因素往往成簇發生，使得心血管風險成倍增長。

Q：真是不說不知道，一說嚇一跳，這些危險因素在我們現代人中十有八九都存在。我想替目前有這些危險因素的朋友們問一下，應該怎麼來幹預？

A：是這樣的，天津醫科大學總醫院心內科正在推行“全代謝性疾病綜合管理門診”，目的是對上述危險因素進行一站式綜合管理，最大程度上減少患者發生心腦血管疾病的風險。

Q:嗯嗯，第一次聽說“全代謝性疾病”這個名詞，還挺新潮的。那麼您所說的“全代謝性疾病綜合管理”具體怎麼是進行的呢？

A：全代謝性疾病綜合管理流程共分五步：第一，收集患者的基本信息；第二，對患者進行心血管風險的評價；第三，確定患者各個危險因素的現狀與目標之間的差距；第四，根據現有的國內外最新指南確定醫療方案；第五，對患者進行隨訪管理。通過這種一站式綜合管理，能最大程度減少患者發生心腦血管疾病的風險，可以使風險降低80-90%。

Q:那這樣看來，ASCVD完全是可防可治的。請問如何才能加入這個項目呢？

A:其實很簡單，大傢可以通過互聯網醫療（如科瑞泰Q醫），以及咱們眾和健康醫師聯盟平臺聯系我們，與我們進行對接。

收尾：非常感謝於醫生為我們帶來這麼前沿的健康管理理念，真的是獲益匪淺！

小編：手機前的你，從中get到瞭哪些信息呢？用手機下載app“科瑞泰Q醫”，進入互聯網醫院，或者通過關註公眾號“眾和健康TJ”，在文後留言給我們，你就可以介紹身邊有需要的朋友，加入“全代謝性疾病綜合管理”項目哦~~