本期《醫說》欄目中,來自天津醫科大學總醫院心內科的於雪芳醫生,提到瞭“ASCVD”和“全代謝管理”的前沿理念。就此,我們欄目組對於醫生進行瞭一個線下訪談。
Q:於醫生,請簡單為我們介紹一下,什麼是ASCVD呢?
A:ASCVD是臨床中最常見的疾病之一:動脈粥樣硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,即ASCVD)主要包括冠心病、卒中和外周血管疾病,也就是大傢常說的心腦血管疾病,具有高死亡率和高致殘率,目前我國城市和農村人群死亡的2/5是由此造成的。
Q:Wait a minute,有點暈,到底這個病是心血管疾病,還是腦血管疾病呢?
A:ASCVD,它包括冠心病、腦卒中和外周血管疾病,說的再具體一些,它在臨床上常見的疾病種類有:(1)冠心病:急性冠脈綜合征(包括不穩定型心絞痛、急性心肌梗死)、心肌梗死病史、穩定型心絞痛、冠狀動脈血運重建術(包括冠脈支架和冠脈搭橋)。(2)腦卒中,一般指腦動脈粥樣硬化所的缺血性卒中,包括腦梗死或短暫性腦缺血發作(TIA)、(3)動脈粥樣硬化源性周圍動脈疾病,比如下肢動脈硬化狹窄所致的下肢動脈硬化閉塞癥。這下是不是可以對號入座瞭?
Q:聽您解釋完之後,我感覺我的傢人和身邊很多親戚朋友都患有ASCVD。我想知道,這類疾病是否可以提前進行預防呢?
A:當然可以,這就是我們醫生常說的一級預防,其目的就是在疾病形成之前進行幹預,通過充分控制心腦血管疾病的全部危險因素,就能有效減少ASCVD的發生。
Q:那形成ASCVD的危險因素又有哪些呢?
A:高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、高尿酸血癥等,這些都是心腦血管疾病的主要原因或主要危險因素,而且臨床中這些危險因素往往成簇發生,使得心血管風險成倍增長。
Q:真是不說不知道,一說嚇一跳,這些危險因素在我們現代人中十有八九都存在。我想替目前有這些危險因素的朋友們問一下,應該怎麼來幹預?
A:是這樣的,天津醫科大學總醫院心內科正在推行“全代謝性疾病綜合管理門診”,目的是對上述危險因素進行一站式綜合管理,最大程度上減少患者發生心腦血管疾病的風險。
Q:嗯嗯,第一次聽說“全代謝性疾病”這個名詞,還挺新潮的。那麼您所說的“全代謝性疾病綜合管理”具體怎麼是進行的呢?
A:全代謝性疾病綜合管理流程共分五步:第一,收集患者的基本信息;第二,對患者進行心血管風險的評價;第三,確定患者各個危險因素的現狀與目標之間的差距;第四,根據現有的國內外最新指南確定醫療方案;第五,對患者進行隨訪管理。通過這種一站式綜合管理,能最大程度減少患者發生心腦血管疾病的風險,可以使風險降低80-90%。
Q:那這樣看來,ASCVD完全是可防可治的。請問如何才能加入這個項目呢?
A:其實很簡單,大傢可以通過互聯網醫療(如科瑞泰Q醫),以及咱們眾和健康醫師聯盟平臺聯系我們,與我們進行對接。
收尾:非常感謝於醫生為我們帶來這麼前沿的健康管理理念,真的是獲益匪淺!
小編:手機前的你,從中get到瞭哪些信息呢?用手機下載app“科瑞泰Q醫”,進入互聯網醫院,或者通過關註公眾號“眾和健康TJ”,在文後留言給我們,你就可以介紹身邊有需要的朋友,加入“全代謝性疾病綜合管理”項目哦~~
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