頭痛還分好幾種?到底哪種要看醫生?

三國演義有這麼一段情節:曹操頭痛,喊華佗來救命。結果華佗讓曹操“用利斧砍開腦袋,方可除根”,曹操一聽怒瞭:你TM想害我?最終華佗入獄,卒。

​幾千年後,頭痛依舊“磨人”:據世界衛生組織數據顯示,每20個成年人中就有一個每天或幾乎每天都會頭痛;

還相當“燒錢”:據統計,在美國、英國等國傢,在職員工每年因頭痛請假而損失工時間接造成的經濟損失高達過百億元。

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頭痛到底要不要治?除瞭吃止痛藥還可以怎麼辦?小湯帶你一起來看看:

偏頭痛痛得像“心跳”

突然吃一大口冰淇淋,感覺鼻腔發麻、頭痛得一跳一跳的,這種現象醫學上叫做“冰淇淋頭痛”,和偏頭痛的感覺很像。

偏頭痛“作案”區域相當任性,可能單側痛、兩側痛,甚至整個頭輪流痛,痛感像“脈搏在跳動”,可能持續4-72小時,時長完全看人品,且沒有化驗和影像學檢查可以診斷。

偏頭痛有多疼?有人說,疼起來的時候想讓人用刀把痛的那一邊腦袋砍掉……

不幸中的萬幸是,偏頭痛一般不會損害腦組織。父母一方或雙方有偏頭痛病史,孩子患病幾率更高。簡而言之,雖然痛但無害,沒法治會遺傳。

▶常見誘因外因:天氣變化、光線太亮、聲音太吵、風吹日曬;

內因:睡眠過少或過多、吃瞭不該吃的東西(如酒、咖啡等)甚至女性排卵期或月經來潮。

▶發作怎麼辦?4字記之曰:和平共處↓

① 首次頭痛:應先到醫院進行進一步檢查;

② 再次發作:條件允許的話盡量待在安靜、避光、略微陰冷的房間內安睡,醒後頭痛就可緩解;

③ 盡早吃藥:如果平時頭痛就比較嚴重的,止痛藥佈洛芬不要等到頭痛高峰時用,在一開始發作時用效果更好;

④ 頭痛日記:這個很關鍵,記錄要素包括:頭痛發作的起始及持續時間、部位和伴隨癥狀以及當天睡眠時間、質量、情緒、活動量、所處環境以及飲食情況等。一方面有助醫生正確診斷,另一方面有助自我排查誘因,減少發作。

緊張性頭痛伴隨肩頸酸痛

有人說,自己頭痛時的感覺↓

這就是:緊張性頭痛。頭痛位置一般在後腦勺或頭頂、太陽穴,通常還會伴隨著肩頸酸痛。

女性居多,多在30歲前後發病;常發生在下午、傍晚甚至是深夜等長時間工作以後。

▶常見誘因焦慮、抑鬱、精神緊張、情緒波動大;長時間伏案工作,頭、頸、肩姿勢不良。

▶發作怎麼辦?① 如果發作原因明確且有“前科”的,睡覺緩解效果最好,必要時可以服用佈洛芬;

② 如果休息和用藥後2-4小時內癥狀依然持續或加重,則需要就醫,醫生會采用處方藥或進行肌註、靜脈用藥等有效緩解辦法;

③ 平時要調整生活習慣,避免熬夜和長時間學習/工作/保持同一個姿勢,盡可能減少情緒波動。

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三叉神經痛感覺被電到

有沒有試過平日好好的啥事沒有,莫名其妙就感覺頭/臉突然觸電瞭?這就是三叉神經痛。

三叉神經痛不僅會頭痛,還覺得臉頰、齒顎痛,就連張嘴都痛,並且有猛然抽痛或覺得被電到的“電流感”。

多見於40歲以上中老年人,一般持續數秒或1~2分鐘驟然停止。

▶常見誘因可能由血管壓迫神經、牙科/外科手術損傷或撞擊等外傷落下的病根,且說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙都可能隨時誘發。

▶發作時怎麼辦?如果出現疑似癥狀,應該盡快到醫院確診治療:醫院有根治的手術方案,即微血管減壓術;也有傳統的口服處方藥物(卡馬西平)治療方法。

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疾病引起的頭痛沒有前科/有新增癥狀

後腦、頭頂、耳周、後頸等區域會感覺到持續性或間歇性的鈍痛,可能是由扁桃體炎、流感、風濕、關節炎、頸椎病等疾病引起枕神經痛;

頭部跳痛、脹痛或針刺樣疼痛,可能是腦動脈出血、腦靜脈栓塞、顱內高血壓等危急情況引起,如果還伴有視線受損、語言含混、表情淡漠、出現幻覺、面癱、流口水、吞咽困難、一側肢體麻木等癥狀,即有可能是腦中風前兆。

▶發作時怎麼辦?無論是哪種類型的頭痛,即使有“前科”,隻要伴隨其他新增癥狀,應該立即就醫,排除頭痛是由其他疾病引起。

這樣居然也會頭疼?

① 通宵打遊戲:長(yi)時(zheng)間(wan)用眼並保持一個姿勢,緊張性頭痛很難避免。嚯嚯掉的精力始終要還,補覺吧,騷年!

② 咖啡喝多瞭:較大量咖啡因攝入可能刺激腦血管,誘發頭痛、頭暈等神經系統癥狀。多喝水或者補充維生素B族,可以加速咖啡因代謝,緩解癥狀。

③ “暈香”瞭:也就是對特定香水氣味敏感而出現頭痛、惡心等類似暈車的癥狀。此題無解,但記住,以後選擇“低調”一點的香水,照顧一下身邊的人。

④ 午睡太久瞭:超過30分鐘的午睡可能會因為已轉入深睡眠又突然中斷引起大腦暫時供氧不足,導致頭痛、乏力、腿軟等癥狀。

⑤ 喝水太少瞭:當鹽的丟失量<水的丟失量時,可能形成全身“高滲透性脫水”。當腦血管也出現脫水時,容易引起頭痛。

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