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案例01、24歲的小敏一覺醒來發現眼睛莫名變得又腫又痛,摸上去還有一個突出的硬結,起初沒放在心上,後來去醫院看瞭下,醫生診斷為麥粒腫,還說要做手術。
案例02、湖北的吳先生在患麥粒腫期間,不忌辛辣,結果導致右眼下眼瞼腫塊變大,還出現破潰,醫生診斷為麥粒腫引發的眼眶蜂窩織炎,甚至有致盲可能。
麥粒腫就是傳說中的“針眼”,醫學上叫“臉腺炎”,是眼瞼邊緣常見的炎癥,主要是感染葡萄球菌,尤其是金黃色葡萄球菌後引起的。
臉腺炎又分為外瞼腺炎(眼瞼皮脂腺或汗腺被感染)和內瞼腺炎(瞼板腺被感染);外瞼腺炎的炎癥反應,主要是集中在睫毛根部附近的瞼緣處,剛開始紅腫范圍彌散,疼痛明顯,可以感到眼瞼有壓痛性硬結;內瞼腺炎受瞼板限制,腫脹范圍較局限,同樣有硬結、疼痛和壓痛等癥狀。
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不過瞼腺炎發生2-3天後,病灶中心會形成黃白膿點,硬結軟化,自行破潰排除膿液,之後炎癥明顯減輕,1-2天內逐漸消退。因此瞼腺炎又有“來得快,去得快”的特點,但要警惕它反復發作及惡化。
若致病菌毒性強烈,患者抵抗力低下,瞼腺炎癥反應劇烈,容易發展為眼瞼蜂窩織炎。那時眼睛就不止是腫痛那麼簡單瞭,還會整個眼瞼紅腫,睜眼困難,壓痛明顯,還多伴有發熱、寒戰、頭痛等全身中度癥狀。處理不及時,可能會引起敗血癥或海綿竇雪栓形成而危及生命。
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• 眼衛生差者,因不註意個人眼部衛生,感染葡萄球菌而引起麥粒腫;
• 睡眠差、免疫力低下者;
• 糖尿病患者,麥粒腫如果頑固性復發,應檢查有無糖尿病的可能;
• 患有眼科疾病、脂溢性皮炎的人群,易患病。
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1、一般來說,麥粒腫發病比較急,2-3天便能長出一個麥粒腫。早期局部熱敷,促進硬結吸收。一旦出現紅腫,應避免熱敷,熱敷可能加重紅腫;也可以用抗生素治療,如紅黴素眼膏;
2、48小時後,如果麥粒腫沒有開始好轉,發紅和腫脹的面積逐漸擴大,甚至出現膿腫,這個時候應及時到正規醫院就醫;
3、麥粒腫已經形成膿腫,需要進行切開排膿治療;而麥粒腫形成肉芽腫瞭,需要擇期手術,將肉芽腫切除。如果久拖不治,炎癥可能擴散引發眼眶蜂窩織炎。眼眶蜂窩織炎是眼眶軟組織的一種急性的炎癥,是嚴重危害人類健康的眼眶疾患,如果不能及時合理的診療,有可能會出現視力的下降甚至失明,甚至是危及生命。
• 改變不良作息,避免熬夜,合理用眼。
• 均衡飲食,提高個人抵抗力,避免食用大蒜、花椒、辣椒、芥末等刺激性食物。
• 長期看電腦、手機後,應適當休息,放松眼部肌肉,達到保護眼睛的目的。
• 平時勤洗手,保持幹凈衛生,盡量不要用手揉眼睛。
* 一旦發現麥粒腫勿輕視,病雖常見,但非小病,應及時到正規醫院/門診檢查治療。
* 麥粒腫手術屬於門診常見手術,臨床治療非常成熟,經正規治療後預後良好,不會影響患者的生活質量,大傢不用擔心焦慮~
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