陰道炎分泌物刺激外陰,可能會導致外因瘙癢,所以首先需要註意排除陰道炎癥。 另外,外陰瘙癢最常見的病因是非特異性外陰炎。這是一種由物理、化學等非病原體因素所致的外陰皮膚或黏膜炎癥。外陰易受經血、陰道分泌物刺激,若患者不註意清潔,或糞漏患者受到糞便污染刺激、尿瘺患者受到尿液長期浸漬等,均可引起非特異性炎癥反應。長期穿緊身化纖內褲或經期長時間使用衛生用品所導致的物理化學刺激,如皮膚黏膜摩擦、局部潮濕、透氣性差等,亦可引起非特異性外陰炎。外陰皮膚黏膜有瘙癢、疼痛、燒灼感,於活動、性交、排尿及排便時加重。急性炎癥期檢查見外陰充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,嚴重者形成潰瘍或濕疹;慢性炎癥時檢查可見外陰皮膚增厚、粗糙、皸裂, 甚至苔蘚樣變。
1. 病因治療 尋找並積極消除病因,改善局部衛生。 若發現糖尿病應及時治療,若有尿瘺、糞瘺應及時行修補。
2. 局部治療 保持外陰局部清潔、幹燥,大小便後及時清潔外陰。可用0.1% 聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15-30分鐘。坐浴後塗抗生素軟膏或中成藥藥膏。也可選用中藥水煎熏洗外陰部,每日1~2次。
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