西方男性的精子數量大幅下降，而且下降速度沒有放緩的跡象。一項新的研究成果佐證瞭現代男性面臨健康風險，很可能導致男性的生育能力受影響。

1973-2011年西方國傢的精子數量縮減一半 | 圖片來自Christina Animashaun/Vox

一個國際研究小組完成瞭一項迄今為止最全面的研究。研究人員通過回顧數千項研究報告，匯總185項針對精子樣本的研究數據並進行元分析，最終確定研究對象為1973至2011年間，來自50個國傢42935名男性的精液樣本。

研究發現，北美、歐洲、澳大利亞、新西蘭男性的精子濃度——每毫升精子的精子數量，年年下降，總數下降瞭52.4％。同組中的總精子數量也是每年下降，近40年內總體下降瞭59.3％

25年前就有研究發現人類精子數量下滑，但最新分析證實，“這種下降趨勢仍然持續，且越來越嚴重。” 其中一位研究人員——紐約西奈山伊坎醫學院的教授，莎娜·斯旺（Shanna H. Swan）博士說。

ee5daa7bc08b044eb00bf3eb939c395d逐漸減少的精子 | 圖片來自GQ

盡管研究報告為提供瞭大部分數據，但由於精子數量下降對生育能力產生的影響及其原因、是否對現實生活有影響，此類問題的答案未可知，所以研究遲遲沒有結論。

英國謝菲爾德大學男科學教授艾倫·佩西（Allan Pacey）對精子數量下降的研究表示懷疑。他2013年撰寫瞭一篇文章，對此提出質疑。

他指出，濃度下降52.4％“聽起來很多”，但它代表瞭從“正常值（9900萬個精子/毫升）到正常值（4700萬個精子/毫升）”的變化。

不過，在最近的一次采訪中，佩西教授承認這篇新論文引起瞭他的興趣，“數據更清晰具體瞭，最終可能有助於在研究中提出問題，檢驗問題。”

210444fc7226486d09e8d4b660c617de人類精子 | 圖片來自verywellfamily

可能的原因

斯旺博士認為，西方男性的精子數量下降是 “商業化學品” 在暗中作祟。雖然本項研究並未關註數量下降的原因，但作者指出，

現有的研究結果表明，女性孕期接觸二手煙、酒精、化學物品，以及男性自身的壓力過大、體重超標、年齡增長，這些因素都會導致精子數量下降

多項研究已經證實，如果母親吸煙，她兒子的精子數量會減少。2005年的一項研究顯示，產前接觸鄰苯二甲酸酯（即增塑劑）會影響兒子的發育。

鄰苯二甲酸酯是一組化學品，用於使塑料更柔韌，更難破碎。過去二十年的研究表明，它會破壞男性荷爾蒙（如睪丸激素）的功能，並影響到男性嬰兒生殖器的先天缺陷。

8f354127cc19f4a4b8a887b00193f0491970年以來精子數量平均值與全球塑料制品產量 | 圖片來自GQ

2008年，斯旺博士進行瞭一項關於鄰苯二甲酸酯暴露量(exposure)的研究。他指出，增塑劑的暴露量是研究的“關鍵所在”，然而直到2000年，科學傢才能夠通過尿液測量此項數據，這導致研究過程延遲瞭20年。

佩斯教授告誡大傢，雖然可能是 “孕婦或成年男性更多地接觸人造化學品（其數量也有所增加）”導致瞭數據變化，但現在蓋棺定論太早瞭。

哥本哈根大學的再生研究員尼爾斯·史卡基貝克（NielsSkakkebaek）表示，20世紀上半葉沒有進行趨勢研究，但在20世紀40年代，生殖醫師稱，正常男性每毫升至少有6000萬個精子，許多人每毫升的精子數量超過1億個。

“現在，平均年輕男性每毫升有4000-5000萬個精子。”他補充道。

圖片來自Time

史卡基貝克教授的一項研究發表於1992年，

該研究表明化學物質對精液質量持續下降有影響，並指出，異常雄性生殖系統的增加可能與接觸內分泌幹擾物有關。

“我們必須找出引發男性生殖問題的原因有哪些，包括男性不育和睪丸癌，”史卡基貝克教授說。

疾病預防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention)的網站稱，少量接觸鄰苯二甲酸酯的影響尚不明確；但網站承認，某類型的鄰苯二甲酸酯是否影響瞭實驗動物的生殖系統，還需要更多的研究。

實際效果

史卡基貝克教授指出，丹麥和德國的例子可以證明這個過程是如何發揮作用的。

“在丹麥，現在8％的孩子都是依靠輔助生殖出生的，”他說。 “盡管有這項措施，但40年來的出生率明顯低於生育更替水平(replacement level)。”

“自20世紀60年代以來，德國年輕人的數量已下降50％，”他說，並補充日本也出現瞭類似的情況，雖然日本不是西方國傢。在美國，白人的生育率“低於人口數量可維持發展的水平”。

輔助懷孕的數據與晚育婦女有關。在發達國傢，統計數據顯示，更多婦女選擇生育較少（或不生育）嬰兒，這也是可能導致波動的原因。

“吶喊“的精子 | 圖片來自Bráulio Amado / The cut

非西方國傢的男人

在最近發佈的研究中，非西方國傢男性精子的質量沒有顯著下降，但這部分的數量僅占四分之一。

該研究團隊由哈蓋·萊文（Hagai Levine）博士帶領，他是耶路撒冷希伯來大學環境健康項目的負責人。他表示，西方國傢和非西方國傢的差異之一是，像鄰苯二甲酸酯這樣的人造化學品在發達國傢“很早已經遍地都是”。

史卡基貝克教授說，生殖問題在非洲男性中不太常見：“眾所周知，另一個睪丸問題——睪丸癌的發生率在非洲國傢明顯較低。”

發表於2017年的一項研究分析瞭超過30,600名中國男性的樣本。研究結果顯示，男性的精液質量和精子數量在15年間（2001年至2015年）有所下降。其中，精子濃度從68× 106/mL 下降至47 × 106/mL，正常形態精子數量的百分比從31.8% 降為10.8%，有活力精子數量從34 × 106減少至 21 ×106 。

同時，一傢湖南診所的合格捐贈者比例減少近四成，從55.8跌至17.8％。捐贈者需要滿足一定的精液參數，包括精子濃度，精子活性和精液量，才能獲取捐贈資格。

“我們急需國際間的合作研究，來找到其中的原因。”史卡基貝克教授說。

擺脫塑縛編譯自

http://www.nytimes.com/2017/08/16/health/male-sperm-count-problem.html?smid=fb-nytimes&smtyp=cur&_r=0

http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(16)62866-2/fulltext