人類進化過程中，隨著食物的精細化和生活環境的改善，頜骨日益發生退化，因而頜骨無法容納所有牙齒，出現牙齒擁擠。

為排齊牙齒，往往需要拔牙獲得間隙，“拔牙”是每個面臨正畸的患者所糾結擔心的問題，如何能避免拔牙，還能排齊牙齒呢？

對於牙齒中度擁擠的矯正，可以通過【擴弓】輔助裝置來創造間隙。

#01 認識【牙弓】：

首先，我們需要瞭解個新名詞——牙弓。在肉紅色的牙床上，牙齒按照方向、位置和順序排列成的弓形就叫牙弓。

正常來說，牙弓大小與牙齒數量應該是匹配的。如果牙弓狹窄，無法容納過多牙齒，則會出現牙齒擁擠、咬合混亂等錯頜畸形，就需要進行擴弓處理。

#02 什麼是【擴弓】？

擴弓，顧名思義就是把牙弓擴張，讓每個牙齒擁有位置。它是針對牙弓狹窄所造成的輕、中度牙列擁擠或者上、下頜骨寬度明顯發育不足的治療手段，可以解除牙量和骨量的不調。

通過擴弓器進行擴弓，主要是使兩側後牙向頰側移動而擴大牙弓，每側可得到1-2mm的間隙，利用間隙就可以使牙齒移動到正確的位置，從而完成牙齒矯正。

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尤其對於處在生長發育期的青少年兒童來說，牙弓狹窄是迫切需要解決的事情，口腔醫生通常會采用擴大牙弓的矯正方法，也就是“擴弓”矯正。

#03 【擴弓】會使臉變寬嗎？

對於成人而言，盡管牙弓變寬，但其擴展的距離有限，在整體上不會改變基骨的寬度。

牙弓的形狀可概括地分為3種基本類型：即方圓形、卵圓形和尖圓形。但通常多為此3種基本類型的混合型。

成人的臉型主要由腭骨、下頜骨構成和面部肌肉組成。擴弓是改變牙列的寬度和長度，而非擴大頜面所有骨頭的寬度。綜上，牙齒擴弓無法對面型造成影響，因此也沒有存在從瓜子臉擴弓成國字臉的情況。

但是對於正處於生長高峰期的青少年兒童，本身顱頜面就正在發育，上頜骨狹窄的青少年兒童通過擴弓逐步打開腭中縫，促使中縫的結締組織被牽張後產生新骨組織，從而增加基骨和牙弓的寬度，所以青少年兒童的擴弓矯正可能會對面型產生影響。

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#Q4 瞭解【擴弓器】：

擴弓器是讓牙弓擴大的輔助工具，安裝在牙頜內部，通過螺帽加力擴張腭中縫，拓寬頜骨，主要作用就是調節牙弓的大小。

擴弓器分為活動擴弓器以及固定擴弓器兩種類型。

# 01 活動擴弓器

☆ 可以自行摘取的擴弓器，但是需要保證每天日夜佩戴。

☆ 活動擴弓器方便清潔，但要求患者的高度配合，保證佩戴時間以及擴弓器佩戴到位。

# 02 固定擴弓器

☆ 無法自行摘取，可以保證佩戴時間以及效果；

☆ 固定擴弓器清理困難，且影響日常口腔護理。

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#05 關於【擴弓】的問題：

# 佩戴【擴弓器】會疼痛嗎？

牙齒矯正初期會伴有不適感，畢竟是要把錯頜畸形的牙齒通過外力掰回至預期的位置，但正常來說是可以接受的范圍內，適應後即可。

# 【擴弓器】如何加力？

利用杠桿原理，具體就是把鑰匙插進擴弓器中間的孔洞，從唇部往喉部的方向旋轉。

看到第2個孔就可以拿出來，完成加力，具體加力頻次醫生會結合患者的實際情況確定。

# 【擴弓器】需要佩戴多久？

需要擴張到每個牙齒均有縫隙才可以，包括維持時間在內，通常需要3-6個月，但每個人的牙弓和牙齒情況不同，時間因人而異。

# 【擴弓】會對笑容產生影響嗎？

如圖所示黑色空間，被稱為齒頰間隙。當牙弓過窄時，齒頰間隙會留出過大空間，影響笑容；但擴弓後，空洞減小，會使得笑容看起來明媚、開朗。

#06 【擴弓】適合哪些群體？

• 上下頜牙弓雙側或單側縮窄；
• 上下頜前牙內傾，擁擠或先天缺失切牙造成的下頜牙弓前段縮短；
• 因磨牙前移導致的牙弓長度縮短；

自信笑容從“齒”開始，優諾口腔為每個錯頜畸形患者量身定制診療方案，擁有來自名院的醫生團隊和數字化的口腔診療設備，用科技創造美麗。

圖源：網絡