哺乳媽媽真的可以放心喝咖啡、茶、巧克力嗎?史上最全最詳總結

答案:NO ‼️

(沒空讀?請直接跳至文末大總結)

關於哺乳期能否喝咖啡、以及其它含有咖啡因的飲料,觀點基本分為兩派:

  • 傳統派:絕對不能喝!
  • 現代派:當然可以喝!

對於支持喝咖啡的一派,當具體到可以喝多少的時候,大傢聽到的回答常常是:別超過兩杯。然後你的心裡就會被問號填滿:多大杯?什麼咖啡?加奶是不是更好?什麼時候喝?確定沒事兒嗎?月子裡能喝嗎?喝茶能行嗎?blablabla……

事實真的沒這麼簡單:

膳食指南——到目前為止,各國膳食指南中並沒有對哺乳期咖啡因攝入量做出明確規定。《中國居民膳食指南(2016)》對於哺乳期飲食的“關鍵推薦”,提到“避免濃茶和咖啡”,並在詳細說明中具體為“乳母應避免飲用濃茶和大量咖啡”——沒有明確說明飲用限量和濃度。

專傢觀點——部分專傢說一天不超過2杯、或480毫升、或其它量,但並沒有詳細解釋怎樣的2杯算是符合要求、或者480毫升什麼類型的咖啡可視同安全。

專業團體——比如英國的NHS、加拿大衛生部、澳洲的母乳喂養協會等,對於哺乳媽媽每日咖啡因攝入量上限的建議各有不同。有建議一天不超過300毫克咖啡因的,也有建議全天不超過200毫克的,還有沒給具體量、隻說要根據寶寶的反應而定的……

不過,大傢都非常一致地提到:哺乳期咖啡因攝入量,不能隻考慮咖啡飲品,還要講其它含有咖啡因的食品和飲料都算在內,包括但不限於:茶及茶飲料、巧克力及巧克力飲料、可樂類飲料、能量飲料、以及其它含有咖啡因成分的食品。

SO,聽誰的?

先說說屋主個人觀點:

  1. 不盲目聽母嬰傳播媒介或自媒體意見,天下文章一大抄,你無從判斷誰的觀點來自哪裡、是否有循證科學依據;
  2. 對於權威團體的建議量,如果有高低之分,遵從最嚴格的劑量,比如在200毫克與300毫克之間選擇,你選擇200毫克顯然會更安全,雖然需要你更克制自己一些;
  3. 如果非政府組織和政府機構的建議量不同,聽政府機構(也就是官方),特別是食品安全機構和醫學團體的建議;
  4. “專業人士”隻在自己的專業領域更有指導性,不屬於自己專業領域的事兒,隔行如隔山。所以,要不要有選擇地聽,看你自己;
  5. 上述建議,必須基於你自己寶寶的實際情況——每個個體都是獨特的,一模一樣的兩杯咖啡,媽媽A和媽媽B喝進肚,1小時以後哺乳給自己的寶寶,寶寶A喝瞭媽媽A的母乳後的反應,永遠不可能跟寶寶B喝瞭媽媽B的母乳後的反應完全相同。

下面,是屋主為各位哺乳媽媽找來的、來自兩個很嚴謹並權威的機構的關於母乳喂養與咖啡因攝入的推薦意見:

  • 歐洲食品安全局(ESFA)食品、營養和過敏小組(NDA)在2015年發佈的Scientific Opinion中,關於母乳喂養與咖啡因攝入,建議如下:對於大多數哺乳期女性,單次攝入最多200毫克咖啡因、以及每天習慣性咖啡因攝入總量不超過200毫克,對於絕大多數嬰兒不會有安全隱患。按照這個建議量(200毫克/天),嬰兒通過母乳獲得的咖啡因的量不會超過每公斤體重0.3毫克。
  • 美國婦產科醫師學會(American College of Obstetricians and Gynecologists)官網上,就這一問題的建議量,也是每天不超過200毫克,但同時也指出:新生兒和早產兒對咖啡因的反應會比其它月齡的足月寶寶更加敏感,因此,建議新生寶寶和早產寶寶們在接受母乳喂養的情況下,哺乳媽媽每天咖啡因攝入量最好能少則少。

接下來,你需要知道都有哪些食品含有咖啡因,具體含量是多少。

不同飲料/食品中咖啡因含量

網上有很多對比食品飲料中咖啡因含量的圖片,然而,數據差異非常大,原因很簡單:咖啡因的含量受品種、烘焙方法、沖調制作方法、大杯小杯等因素的影響非常大。屋主以澳洲新西蘭食品標準管理局(Food Standards Australia New Zealand)官網數據為準總結瞭上面這張表,同時找到瞭一個數據與此非常接近的網站:http://www.caffeineinformer.com,這個網站上不僅能夠查到不同品種和容量的咖啡含有多少咖啡因,還可以具體查到不同品牌(比如星巴克、Costa、麥當勞)旗下不同產品的咖啡因含量,當然,也有各種茶飲品、能量飲料(比如紅牛)、碳酸飲料(比如可口可樂、百事可樂)等的咖啡因含量,計量單位統一用的盎司(*1oz = 28.41毫升):

百事可樂:12 oz 含 38 毫克咖啡因

紅牛:8.46 oz 含 80 毫克咖啡因

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玄米茶:8 oz 含 4 毫克咖啡因

各種茶:8 oz 含 25~47 毫克咖啡因不等

星巴克:16 oz 不同品種含 225~330 毫克咖啡因不等

各種速溶、去咖啡因、咖啡茶飲料,下面那個是Costa

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如果你的英文不太好也沒關系,現在各種翻譯軟件和在線翻譯的準確率都很高,去網站復制英文後,求助於在線翻譯,就知道你平時喝的、吃的各種飲料和巧克力中的咖啡因含量有多少瞭。

然後,自己計算一下,每天分別喝多少、吃多少的量,加在一起可以不讓全天咖啡因攝入量超出200毫克。

特別提醒:奶茶等茶飲料

2017年,上海市消費者權益保護委員會曾對該市流通領域的現制茶飲料(奶茶)開展過比較試驗,結果發現:奶茶含有的咖啡因甚至比咖啡還高!51件樣品的咖啡因含量平均高達 270 毫克/升,最高的達 828 毫克/升。其中,有4件樣品每杯的咖啡因含量高於300毫克,最高的一杯含量高達428毫克,其咖啡因含量相當於3~4杯咖啡或5罐紅牛。

就更別提這些茶飲料的熱量、脂肪和糖的含量有多高瞭!

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敲黑板:喝多少?聽寶寶的‼️

為什麼?

一些藥品信息相關網站(比如權威性較高的美國國傢醫學圖書館旗下數據庫TOXNET的子庫之一:藥物與哺乳數據庫LactMed),針對咖啡因的半衰期、清除率、不良反應等,都有詳細的說明,且基本是在匯總藥典和眾多相關研究後給出的總結:

哺乳媽媽喝完咖啡後大約1小時的時候,她們乳汁中咖啡因的濃度和含量達到最高值。並且,母乳中咖啡因的含量與媽媽攝入的咖啡因的量成正比,打個比方說:媽媽一次性攝入瞭150毫克的咖啡因,1個小時後,她乳汁中咖啡因的含量是1.5毫克/升;如果她一次性攝入300毫克咖啡因,1個小時後,她乳汁中咖啡因的含量大約為3毫克/升。

雖然咖啡因隻需要1個小時就能在乳汁中達到峰值,但是,要想把它們完全從母體內清除、或者說讓母乳中不再能檢測到咖啡因,卻需要很多個小時。並且,咖啡因的清除速度與哺乳媽媽飲用咖啡/茶/巧克力等含咖啡因的飲品的總量、個人體質、是否吸煙、運動情況等,都是有一定關系的,有快有慢,多的情況下甚至需要24個小時才能完全清除。 而,媽媽攝入的咖啡因,在經由母乳帶給寶寶後,到底多大量會讓寶寶出現不適反應,不同寶寶是存在很大個體差異的。目前隻能確定:媽媽每天攝入總量不超過200毫克的咖啡因,對於絕大多數寶寶而言是安全的。超過這個量,真的不好說!

雖然不同的寶寶對咖啡因的劑量反應不同,但有一點是完全一致的,即:媽媽停止飲用或進食含有咖啡因的飲料或食品後1~2天,寶寶因為咖啡因導致的不良反應癥狀就會消失。

咖啡因可能讓寶寶出現的不適反應包括:焦慮、緊張、興奮、暴怒、震顫、肌張力增高。另外,哺乳媽媽一天內飲用咖啡的量超過450ml時,可能導致母乳中的鐵元素濃度降低,進而有可能讓一部分母乳喂養的寶寶出現輕度缺鐵性貧血。

全 篇 總 結

  1. 哺乳媽媽每日咖啡因攝入量最好不超過200mg;
  2. 含咖啡因的飲料和食品很多,包括但不限於咖啡、茶及茶飲料、能量飲料、巧克力及巧克力飲料;
  3. 寶寶未滿1月齡前,不建議媽媽攝入咖啡因;
  4. 寶寶滿月後,如果媽媽有需要,可逐漸少量添加含咖啡因的飲品或食品(學會計算咖啡因總含量),觀察寶寶的情況,如果寶寶出現異常,請立刻停止攝入。
  5. 避免在咖啡因代謝峰濃度時喂奶,即:避開喝咖啡後1小時喂奶——最好是在剛喂完奶的時候喝咖啡。
  6. 咖啡因的代謝存在較大的個體差異(無論媽媽還是寶寶),一定要仔細觀察自己寶寶的反應,一旦發現對寶寶確實有影響,必須忌口。
  7. 咖啡因在早產寶寶和新生兒期寶寶體內的清除,需要更長的時間,也就是說:這些寶寶體內的咖啡因及其他咖啡因活性代謝產物的血藥濃度可能與母體濃度一樣,需要花很長很長時間才能把從母乳中獲得的咖啡因從體內完全代謝掉並排出。所以,這些寶寶的媽媽們容許攝入的咖啡因的量需要更低,甚至,能不碰最好不碰含咖啡因的飲料和食品!寶寶安全第一!

遂謙碎碎念——快點告訴你身邊的朋友們:不要讓寶寶對咖啡因成癮哦~

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