我的兩位高血脂的患者，吃不吃雞蛋血脂的化驗結果，完全不同！

張先生，3個月前發現低密度脂蛋白4.4mmol/L，他沒有別的高危因素，沒有高血壓、糖尿病和心腦血管疾病，所以建議他把低密度脂蛋白膽固醇降到3.4mmol/L以下。他平時愛吃雞蛋，幾乎每天都是兩個雞蛋，我告訴他先少吃點雞蛋，過一個月復查。

1個月後復查血脂，低密度脂蛋白膽固醇降到瞭3.1mmol/L，我告訴他先不用吃藥，把雞蛋控制住，不要多吃就行。您的低密度脂蛋白膽固醇過高和吃雞蛋過多有關系。

李先生2個月前發現低密度脂蛋白膽固醇4.3mmol/L，同樣李先生也沒有高危因素，所以也建議李先生把低密度脂蛋白膽固醇降到3.4mmol/L以下。李先生平時平均每天吃一個雞蛋，我說要不咱們先不吃雞蛋，觀察1個與試試看。

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1月後復查血脂，李先生的低密度脂蛋白膽固醇降到瞭4.1mmol/L，我告訴他需要藥物幹預瞭，因為您吃不吃雞蛋對於血脂膽固醇的影響比較小。所以以後還可以保持每天平均吃一個雞蛋，但不宜過多，但也不用說不吃雞蛋瞭。因為您就算不吃雞蛋，血脂也會升高。

有人肯定說瞭，你們醫生不是一直科普，飲食對膽固醇的影響很小嗎？飲食隻影響20%的低密度脂蛋白膽固醇嗎？80%的低密度脂蛋白膽固醇升高是自身遺傳和代謝引起的嗎？

這個20%隻是根據大規模觀察研究得出的一個平均數據。現實中，我們每個人都不是這個平均值。

比如血壓的理想值是120/70mmHg，現實中我們不可能每個人的血壓都是長期在120/70mmHg。所以低密度脂蛋白膽固醇20%受飲食影響，這個20%也隻是平均值，而並非我們每個人都是20%受飲食影響，現實中比如張先生受飲食影響比較大，李先生受飲食影響比較小。

所以吃雞蛋也需要因人而異！

一、權威怎麼說

2013年，英國醫學雜志，對300萬成年人進行的研究，沒有發現多吃雞蛋對人體健康有影響。

《美國人膳食指南》刪除瞭對成人每日攝入膽固醇的限制，也就是不限制吃雞蛋。但美國西北大學醫學院的研究，對3萬名美國人的健康狀況進行瞭17年的跟蹤，研究結果發現：一個成年人每天吃的雞蛋數量應為一個，如果多吃，患心臟疾病的幾率就會增加。

2019年12月16日， 美國心臟學會發佈的有關膽固醇攝入的最新報告裡，建議每天吃一個蛋黃，加上一些蛋白。

當然上述研究或指南都是西方人的研究和結論，適合於西方人。我們東方人和西方人的體質，以及飲食習慣是不同的，所以我們還是要參考《中國居民膳食指南》。

《中國居民膳食指南》建議我們成人每周可以吃6個雞蛋，當然這是包括雞蛋白和雞蛋黃的全雞蛋。（當然指南，也是一個參考，更主要的還是要看自己的反應。）

二、自己血脂高不高要靠查體而不是感覺

我們的血脂高不高，不能憑感覺，也不是看臉、看眼，而是要去醫院抽血化驗，化驗血脂四項：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

尤其是要看低密度脂蛋白膽固醇，因為低密度脂蛋白膽固醇對於血管影響比較大。長期的低密度脂蛋白膽固醇升高後，會加速加重動脈粥樣硬化，進而就是斑塊，進而可能就會導致血管狹窄，引起心腦血管疾病。

所以我們更主要的是要關註低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇高不高，一定要去化驗，而不是感覺。

對於40歲以上的所有人，對於有糖尿病、高血壓、頸動脈斑塊、冠心病、腦血管疾病、有心血管疾病傢族史、肥胖等這些高危人群，應該盡早的瞭解自己的血脂高不高。不管血脂高不高，這些人群，我們都建議每年做一次血脂檢查。

如果血脂不高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇已經達標，那麼就繼續按照平時吃雞蛋的習慣吃雞蛋。如果血脂高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇高，那麼吃雞蛋的時候就要註意。

如何註意呢？請繼續看！

三、雞蛋對自己血脂影響大不大

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當發現我們的低密度脂蛋白膽固醇高出瞭理想水平，那麼這時候就要判斷自己吃雞蛋對於自己的低密度脂蛋白膽固醇影響大不大。

簡單的判斷方法就是：發現低密度膽固醇高瞭，可以在接下來一個月內不吃雞蛋，過一個月後再去復查低密度脂蛋白膽固醇。

如果一個月不吃雞蛋，您的低密度脂蛋白膽固醇下降幅度比較大，比如說都能下降50%，那麼說明吃雞蛋對您的血脂影響比較大，那麼以後就要減少吃雞蛋。

如果一個月不吃雞蛋，您的低密度脂蛋白膽固醇下降幅度比較小，比如說下降幅度在20%以內，或者根本就沒有變化，那麼說明您吃雞蛋對於您的血脂影響比較小，那麼以後還是按照平時吃雞蛋的頻次和多少，平均一周6個左右繼續吃雞蛋。

四、結論

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1、可以吃，但不宜過多。不管是指南的平均數據，還是我們過猶不及的理論，也不管雞蛋對您的血脂影響大不大，雞蛋都不建議多吃，在《指南》的建議下，一般每周6個左右足以。

2、想吃就吃，不想吃可以不吃。您平時有吃雞蛋的習慣，即使有三高和心血管疾病，也可繼續吃，雞蛋不吃禁忌食物。您平時不愛吃雞蛋或吃完雞蛋不舒服，那也不用勉強吃雞蛋。

3、瞭解自己的血脂，個體化吃雞蛋。需要瞭解自己的低密度脂蛋白膽固醇，尤其是有三高和心腦血管疾病的人，更應該瞭解自己的低密度脂蛋白膽固醇。如果雞蛋對自己的低密度脂蛋白影響比較大，那麼就要少吃或不吃。如果雞蛋對自己的低密度脂蛋白膽固醇影響不大，那麼就按照平時的飲食習慣繼續吃。

總之，我們的生活，我們的飲食，要參考指南，但不能本本主義，我們要在指南的指導下，因人而異！

最終，張先生和李先生都能繼續吃雞蛋，隻不過建議張先生少吃一點，李先生還是按照原來的每天一個吃。但不管怎麼樣，不管吃雞蛋對自己的血脂是否影響大，我們都不建議過多的吃雞蛋，對於健康人，還是建議在《中國居民膳食指南》指導下，每周6個左右，比較合理！