現代社會飛機出行十分便捷，但是飛機在起飛和下降時出現的耳朵不舒服一直困擾很多人，出現這種現象是不可避免的，原因就是因為人體的構造在保證聽力和耳朵安全的前提下必然在飛行起落的過程中會出現這種現象，知道瞭現象的原理，大傢就可以用很簡單的辦法緩解痛苦。

圖1：幾乎所有人都有過的飛機下降耳朵發生疼痛。

一、耳朵的構造

人的器官都很精密，才能完成我們的日常功能，這是多少年來自然選擇的結果，耳朵也是一樣的。 人的耳朵結構也十分復雜（見圖2），從結構上看耳朵就是兩個死胡同構成：外面的胡同叫做外耳道，開始於我們能見到的部分叫做耳廓，接著是我們經常掏耳朵眼時掏出耳屎（學名叫做耵聹）的那部分管道就叫做外耳道，這外耳道的死胡同，走到最後那道墻就是鼓膜，其實墻的那邊也是一個死胡同，開口叫做咽鼓管開口，胡同名叫做咽鼓管，走到頭也是鼓膜。如果把墻砸開（鼓膜穿孔）兩個胡同就互通瞭，當然人的聽力也就受損瞭。

圖2：耳朵的結構

二、聽覺產生機制

聲波是由於振動產生的，我們聽到聲音當然也需要振動（如圖3），當聲音（圖3中的白色音符）通過外耳道傳遞到鼓膜時，鼓膜就振動瞭，鼓膜振動帶動瞭連續三塊聽小骨也一次振動，導致內耳中耳蝸（像蝸牛一樣的結構）裡的液體也產生振動（圖3中的彩色音符），轉化成電信號後通過聽神經（圖3中閃爍金黃色的結構）傳遞到大腦，產生瞭聽覺（圖4）。

圖3：聽覺的形成機理（局部）圖4：聽覺的形成機理（宏觀）

三、咽鼓管的作用

鼓膜的振動產生瞭聲音，就像一個鼓，當鼓面的牛皮上下壓力均衡時通過敲擊才會產生正常的振動，但是如果把鼓面的牛皮鋪在石頭上，使鼓面上下的壓力不同，那麼打鼓時輕則聲音變小，重則發不出聲音。咽鼓管就在這裡起到平衡鼓膜兩側壓力的作用（圖1、圖5）。 外耳道和外界相同，所以就是大氣壓力，而咽鼓管在嘴裡和咽部相通（圖1、圖5），如果咽鼓管通常的話，也等於大氣壓力，所以鼓膜的內外兩側壓力均衡，不影響聲波傳來時候鼓膜的振動，也就不影響聽力（圖6）。

圖5：咽鼓管開口於咽部，用來平衡鼓膜兩側的壓力f7484a777caa77bd1105c0192606475f圖6：兩側壓力均衡才會引起鼓膜正常振動。

比如：外耳道裡有耳屎、遊泳時外耳道進水這樣的情況下，兩側壓力不同瞭，所以鼓膜振動幅度變小，立刻出現聽力下降。同樣在中耳炎（圖7）時，鼓膜外側壓力和大氣壓相同，而內側都是炎癥滲出的液體，導致兩側壓力不同，聽力也會下降，同時因為炎癥還會引起鼓膜紅腫、發燒、疼痛。

59713cec160e893f4b8e7065a41294da圖7：中耳炎是中耳都是炎癥滲出的液體，影響聽力

四、氣壓差是原因

飛機起飛時由於機艙外大氣壓迅速下降，而飛機要給機艙加壓維持乘客所在空間的大氣壓力，以免出現危險，但是加壓的過程沒有那麼快速，所以造成暫時鼓膜外的外耳道裡的氣壓略小於地面的大氣壓，而閉嘴的時候口腔和咽鼓管裡的空氣還是地面的大氣壓，會導致鼓膜內側的壓力大於外側，鼓膜會想外突出，引起耳朵不舒服並且由於鼓膜振動受限制導致聽力下降。這時想解決比較簡單，因為咽鼓管壓力大於機艙內壓力，所以隻要張嘴、咀嚼口香糖、打呵欠都可以立刻打破壓力差，緩解耳朵不適。隻有炎癥很重的人，比如感冒、中耳炎等，才會緩解不明顯，因此嚴重感冒和中耳炎等建議先不要坐飛機。 飛機下降時和上升時原理正好相反，下降時艙內壓力增加的速度很快，但是鼓膜內側咽鼓管壓力開始時和高空時機艙內壓力相同，下降過程中需要從咽鼓管入口補充氣體進入咽鼓管才能也同樣增加氣壓，使鼓膜內外兩側壓力相同。而氣體進入咽鼓管的概率在很多人中都很低，這樣就導致鼓膜外壓力大於鼓膜內，使鼓膜內陷，振動能力變弱，聽力下降，感覺別人說話變遙遠瞭，而且由於鼓膜受壓，導致耳朵疼痛。

五、解決辦法

既然知道原理瞭，那麼解決辦法就有瞭，根本方法就是增加口腔內的壓力，讓氣體快速沖進咽鼓管緩解壓力差，鼓膜兩側壓力差瞬間消失，隻聽轟的一聲，疼痛和聽力下降立刻緩解，可以說立竿見影。

圖8：空氣進入咽鼓管，快速糾正壓力差，瞬間鼓膜疼痛緩解。

具體方法有一下三種（圖9-11）：方法1（圖9）：最有效，雙指捏住鼻翼，同時閉住嘴，讓氣體的出口封閉，然後用力往外呼氣，肺部、嘴和鼻子都堵住，隻有一個出口就是咽鼓管，不需要特別用力就可以聽到轟的一聲，氣體就進入咽鼓管，耳朵不舒服馬上就緩解。這種方法有效但是有幾個註意事項：1、感冒盡量別用，因為細菌也會進入咽鼓管導致中耳炎；2、咽炎時用起來效果會差，因為咽部的炎癥使咽鼓管開口變窄甚至完全封閉，導致失敗；3、因為口腔這裡的出口還有一個就是鼻淚管（鼻淚管下次再講），所以有時候太用力而咽鼓管堵塞太嚴重，就會導致氣體從鼻淚管吹出，這時候可以壓住內眼角讓鼻淚管也封閉。

b0afc01b60388f69fb6ee903a985615d圖9：緩解飛機下降時耳痛方法1，吹氣法

方法2（圖10）：這種方法叫做吞咽法，原理和實施差不多，就是用吞咽動作時會厭軟骨（見老徐聊病之五十七：人為什麼會嗆咳-人體幾個門之會厭軟骨）關閉來封閉向下的氣體流出道，同樣閉嘴和捏住鼻子，吞咽時產生的壓力也會讓氣體沖進咽鼓管。

圖10：緩解飛機下降時耳痛方法2，吞咽法

方法3（圖11）：這種方法叫做呵欠法，原理和實施一樣，在打呵欠時咽鼓管開口容易張開，讓機艙內的氣體更容易沖進咽鼓管。

圖11：緩解飛機下降時耳痛方法3，呵欠法

總結

總之這幾種方法大傢需要交替反復試用，這樣飛機下降過程中的30分鐘時間才不會痛苦。大傢可以試一試。在飛機下降時我自己就是用第一種方法，成功率100%。