梅毒是一種傳染性極強的性病，一種叫做“梅毒螺旋體”的細菌感染是梅毒的病因。如果不加以治療，梅毒可能會對人的神經，身體組織和大腦造成不可逆的損傷。梅毒是一種慢性的系統性疾病，會傷及大部分身體組織和器官。梅毒感染率在2000年前呈下降趨勢，但是自此之後便逐年上升（大部分患者都是男性）。2013年，美國新增梅毒患者56,471人次。擔心自己感染梅毒的讀者，請學會如何辨別梅毒的癥狀，及時就醫。如果你不是梅毒患者，也有必要學習如何防治梅毒。

方法1確定梅毒癥狀

1瞭解梅毒的傳染機制。瞭解梅毒的傳播機制後，你就能斷定自己是否有感染梅毒的危險。梅毒通過梅毒潰瘍在人群中傳播，這些潰瘍可能會出現在男女陰部的表面，也有可能藏匿在陰道，肛門，直腸的內部。此外梅毒潰瘍也可能生長在唇部或口內。

• 如果你與梅毒患者發生瞭陰道交，肛交或者口交，就有感染梅毒的風險。
• 梅毒的傳染需要與感染部位進行直接接觸。共用餐具，馬桶，門把手，浴缸或遊泳池不會傳播梅毒。
• 男男性行為更容易傳播梅毒，2013年新增的梅毒病例中，75%都是通過男男性行為傳播的。因此男男性行為更要註意安全。

2梅毒攜帶者可能在多年內都沒有癥狀出現。梅毒早期的癥狀並不明顯，很多人甚至都不知道自己已經患病。就算出現潰瘍，也可能因為患者的忽視而長期得不到治療。在初次感染後，小型潰瘍可能會在1至20年內發作，很多患者可能會在無意間將梅毒傳播給他人。

3辨識梅毒早期的癥狀。梅毒有三個發展階段：初期，二期和晚期。在初次接觸梅毒潰瘍後，梅毒就會進入初期發展階段，但癥狀可能在10到90天後才會出現。

• 梅毒發展初期，患者身上可能會出現潰瘍，並無痛感。這些潰瘍被稱為下疳，呈圓形，小且硬，不伴隨痛感。特殊情況下下疳隻有一個，但是也可能會同時出現多個。
• 病毒進入身體的部位會出現下疳。這些部位通常包括口部，生殖器，肛門。
• 下疳會在4到8周內自愈，且不會產生疤痕。但這並不表示梅毒已被治愈。在沒有接受治療的情況下，梅毒會自行發展至二期。

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4分辨梅毒初期和二期的不同癥狀。二期梅毒通常發生在感染後4到8周內，持續1到3個月。這一階段患者手部和足底會出現斑狀丘疹。斑狀丘疹通常沒有瘙癢感，但會導致皮膚產生大批的紅褐色斑點。與此同時，患者身體的其他部位也可能會出現一些與斑狀丘疹不太一樣的斑疹。患者通常註意不到這些斑疹，或者認為這些斑疹是由其他原因造成，從而延誤治療時機。

• 此階段還會出現其他的一些癥狀，這些癥狀也可能被錯認為是因為感冒或者壓力過大造成的。
• 這些癥狀包括乏力，肌肉酸痛，發燒，喉嚨疼痛，頭痛，淋巴腫大，斑禿，體重減輕。
• 大約三分之一的二期梅毒患者會因為沒有接受治療而發展為潛伏期或三期梅毒患者。潛伏期患者身體鮮有癥狀出現，在此之後會逐漸呈現三期癥狀。

5學會辨別潛伏期和三期梅毒的癥狀。梅毒一期和二期癥狀消失後，患者就會進入潛伏期。梅毒細菌還存留在患者體內，但是人體不會出現癥狀。潛伏期可能會長達數年。大約三分之一在潛伏期未接受治療的患者會發展成梅毒晚期患者，產生極為嚴重的癥狀。從初次感染到梅毒晚期，時間跨度可能是10到40年。

• 梅毒晚期可能會傷及大腦，心臟，眼睛，肝臟，骨頭和關節。這些損傷可能會致命。
• 其他梅毒晚期癥狀包括肌肉僵硬，麻痹，癱瘓，逐漸喪失視力，癡呆。

6留意嬰兒出現的梅毒癥狀。患有梅毒的孕婦可能會通過胎盤將梅毒傳給未出世的孩子。完備的產前護理可以幫助醫生應對各種意外狀況。患有梅毒的嬰兒可能會出現以下癥狀：

• 間歇性發燒
• 脾臟肝臟腫大（肝脾腫大）
• 淋巴腫大
• 長期打噴嚏流鼻涕，且無明顯過敏源（持續性鼻炎）
• 手部和足底出現斑狀丘疹方法2梅毒的診斷與治療

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1如果懷疑自己可能感染梅毒，或者接觸過梅毒潰瘍，請及時就醫。如果身體產生異常的排泄物，潰瘍，斑疹，尤其是在生殖區出現上述癥狀，請及時就醫。

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2如果你屬於梅毒高危人群，請定期做身體檢查。美國預防服務特別工作組強烈建議梅毒高危人群每年體檢，即便身體沒有出現梅毒癥狀。如果你不屬於高危人群，則無需檢測梅毒，以免導致焦慮和不必要的使用抗生素。以下人群被認為是梅毒高危人群：

• 濫交者
• 性伴侶梅毒檢測結果呈陽性的人
• 艾滋病患者
• 孕婦
• 有男男性行為的男性

3通過血檢確認是否患有梅毒。檢測梅毒的最佳方法就是檢測血液中的梅毒抗體。梅毒檢測簡單便宜，可以在醫生辦公室或者公共醫療中心檢測。檢測人員會通過以下手段檢測你血液中的梅毒抗體：

• 非特異性梅毒螺旋體抗體檢測：這種檢測方法適用於梅毒初篩，準確率高達70%。如果檢測結果呈陽性，醫生會通過螺旋體檢測法進一步確診。
• 螺旋體檢測：這種方法檢測抗體更為細致，可用於確認檢測結果，而非初篩。
• 有些檢測人員會從疑似為梅毒潰瘍的部位提取樣本進行檢測。他們會通過特制的顯微鏡觀察梅毒螺旋體，這種細菌是產生梅毒的病源。
• 病人應該同時檢測艾滋病。

4接受抗生素治療。隻要治療方法得當，梅毒是較容易治愈的。梅毒發現的越早，治療就越容易。感染一年之內隻要註射一支青黴素就能治愈梅毒。抗生素對抗早期梅毒非常有效，但治療晚期梅毒效果欠佳。感染超過一年的病人可能需要註射大劑量抗生素才能痊愈。潛伏期或者晚期梅毒患者每周需要註射三次抗生素。

• 告知醫生你是否對青黴素過敏。青黴素過敏的患者可能會接受兩周的多四環素或四環素治療。多四環素和四環素可能會造成畸胎，不適用於孕婦。如果患者懷孕，醫生會與患者商討其他治療手段。

5不要自行治療梅毒。青黴素，多四環素和四環素通過殺滅體內梅毒細菌來治療梅毒，這一點是傢常偏方和非處方藥難以做到的。隻有專業醫生才能確定治療疾病的準確藥量。

• 盡管藥物可以治療梅毒，卻無法修復已經造成的身體損傷。
• 嬰兒的梅毒檢測與治療方法與成人相仿。

6讓醫生跟進你的治療情況。在結束治療後，醫生會每隔三個月對患者進行一次非特異性梅毒螺旋體檢測，以便瞭解治療效果。如果半年內檢測結果沒有好轉，那就說明治療效果欠佳，或者病癥復發。

7在治愈梅毒前保持禁欲。治療期間切忌行房事，尤其是和新的性伴侶發生關系。等你的梅毒潰瘍治愈，醫生確定你不再患有梅毒後再進行性生活，否則你可能會將梅毒傳給他人。

• 你應該將梅毒檢查結果告知你的性夥伴，以便他們進行梅毒檢測。方法3預防梅毒

1使用乳膠或聚氨酯避孕套，或牙科用橡皮佈。在陰道交，肛交或口交時使用避孕套可以減小感染梅毒的幾率。避孕套要完全覆蓋住潰瘍或者感染處。與陌生人發生性關系時一定要使用避孕套，因為對方可能不知道自己患有梅毒，尤其是那些身體沒有出現可見潰瘍的患者。

• 如果避孕套沒有完全覆蓋住潰瘍，那麼你仍有可能感染梅毒。
• 給女性口交時最好使用牙科用橡皮佈，因為它們比避孕套覆蓋的范圍更廣。如果沒有牙科用橡皮佈，你也可以用割開的男用避孕套替代。
• 乳膠或聚氨酯避孕藥都能有效防治性病和艾滋病。“天然材質”和“羊皮”避孕套則無法有效預防性病的傳播。
• 每次性行為都使用新的避孕套。避孕套不可重復使用，哪怕是和同一個人進行不同方式的性交（肛交，陰道交和口交）也要換新的避孕套。
• 水基潤滑劑可以和橡膠避孕套搭配使用。像凡士林，礦物油或潤膚露這樣的油基潤滑劑會讓橡膠更容易破損，增加感染梅毒的風險。

2避免濫交。你無法保證陌生的性伴侶是否攜帶梅毒，因此最好不要濫交。如果你知道對方患有梅毒，請不要和對方發生關系，哪怕對方戴避孕套。

• 和沒有感染梅毒或其他性病的人保持穩定的伴侶關系，這是避免梅毒的最佳方法。

3不要濫用酒精和藥物。疾控中心不提倡過量攝入酒精和藥物，它們會增加人們進行危險性行為的幾率，讓人更容易感染梅毒。

4懷孕的梅毒患者要及時接受正規的產前護理。孕婦應該接受優質的產前護理，其中就包括梅毒檢測。醫務人員建議孕婦進行梅毒初篩，因為梅毒可以通過母嬰傳播，導致胎兒罹患嚴重疾病甚至死亡。

• 通過母嬰傳播感染梅毒的嬰兒有更大幾率出現體重過輕，早產和死胎的情況。
• 即便出生的孩子沒有出現梅毒癥狀，如果不經治療，他們在幾周之內就會出現嚴重的健康問題。這些問題包括耳聾，白內障，癲癇甚至是死亡。
• 如果母親在孕期或者生產時檢測梅毒，就能避免上述情況的出現。即便檢測結果顯示為陽性，母子都可以治愈。

小提示

• 梅毒是一種早發現早治愈的疾病。感染不到一年的患者可以通過註射青黴素治愈梅毒，超過一年則需要更大劑量的青黴素註射。
• 避免感染性病，包括梅毒的最佳方法就是禁欲，或者是和沒有性病的人保持長期穩定的伴侶關系。
• 梅毒不會通過共用餐具，門把手，馬桶或泳池傳播。
• 接受治療的梅毒患者在病愈前不能發生性行為。那些患有梅毒的病人應該及時通知性伴侶，以便對方接受必要的治療。
• 醫生可以通過檢測下疳樣本來確定病患是否感染梅毒，血檢也能達到同樣目的。這兩種簡單廉價而又準確的測試可能會挽救人的生命。如果你懷疑自己患有梅毒，請及時就醫。

警告

• 生殖器下疳會加劇艾滋病的性傳播。
• 塗有殺精劑的避孕套並不比塗有其他潤滑劑的避孕套更能預防性病傳播。
• 傢庭偏方和非處方藥是無法治愈梅毒的。
• 患有梅毒的孕婦如果不接受治療，其胎兒可能會感染梅毒甚至死亡。