智齒是上下頜骨兩側最裡面的臼齒。它們是從牙齦中長出並發揮作用時間最晚的四顆牙齒。智齒通常在青少年晚期或成年早期長出,但是有時它們根本不會萌出,或者隻是部分萌出,如果你的下頜或口腔沒有足夠空間,就會形成阻生智齒。區分正常萌生的智齒和阻生智齒非常重要,因為後者會引起一些問題,需要做牙科治療。
部分1識別智齒萌生的跡象
1、知道什麼時候應該檢查自己的口腔。智齒是上下頜骨各排牙齒兩側最裡面的臼齒。它們屬於磨牙。要把食物嚼碎,你並不需要智齒,但是在青少年晚期,當你下頜骨生長、變長的時候,它們會突然冒出來。張大嘴,用手電筒照亮口腔深處。智齒被認為是人的第三組臼齒,是門牙或犬齒後的第五顆牙齒。
- 看看那裡是否有足夠的空間讓另一個臼齒萌生。如果頜骨沒有足夠的空間,智齒有時不會萌生。
- 如果你的牙齒已經長得很擠或參差不齊,智齒很可能不會完全萌生。
2、用舌頭感受自己第二顆臼齒後面的情況。知道智齒萌生的位置後,用舌頭順著牙齦線舔過去。如果智齒或任何牙齒開始萌出,它們會先從牙齦中冒出來。牙齒的頂部被稱為牙尖或牙冠,會先冒出來。在牙尖從牙齦組織中萌生並引起不適之前,你應該能夠感覺到第二顆臼齒後面的牙齦中形成瞭一個硬塊。
- 如果你的舌頭不夠長,伸不到牙齦後面,可以用食指去摸摸看。把手指放進嘴裡之前要先消毒。
- 舌頭會情不自禁地舔抵口腔內的尖銳邊緣或疼痛處,特別是剛剛冒出來的那些。
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3、警惕牙齦和下頜疼痛。智齒萌生時,牙尖會刺破敏感的牙齦組織,所以你會有一定程度的不適感。做好心理準備,牙齦後或附近的頜骨可能出現短期的輕度疼痛、壓力或隱隱的抽痛。如果智齒由於頜骨擠壓而斜向生長,疼痛可能會更加劇烈。另一方面,如果智齒是直立生長的,和其他牙齒的相對位置較好,癥狀可能會微不可察。
- 如果你睡覺時有緊咬牙關或磨牙的習慣,智齒萌生引起的疼痛會在夜間加劇。
- 嚼口香糖或吃硬脆的食物也會加劇智齒萌生引起的疼痛,導致更嚴重的癥狀。
4、檢查是否有紅腫癥狀。智齒可能會導致敏感的牙齦組織發紅和發炎。你或許可以用舌頭碰觸發炎的牙齦,或者張大嘴看一看。如果你想看得更清楚一點,就用筆形電筒。牙齦紅腫被稱為牙齦炎。智齒發炎會讓咀嚼食物變得更加困難或更加難受。事實上,它們會導致你更容易咬到自己的面頰或舌頭,因為口腔內的空間會變得更加擁擠。
- 你可能還會在冒出的智齒周圍看到一些血,或者發現唾液裡面帶血。這種情況並不常見,但偶有發生。
- 你可能還會在萌生的智齒上看到一個“齦瓣”,它被稱為冠周瓣。
- 牙齦腫脹時,你可能很難張開嘴吃東西。如果長的是下智齒,這種情況會更常見一些,因為它會導致咬肌發炎,從而影響張嘴動作。因此,你可能需要喝幾天的流質食物和飲料,但是不要用吸管,以免患上幹槽癥。
5、註意智齒的生長情況。智齒的牙冠從牙齦表面冒出來後,會繼續往上長,直至與其他臼齒平齊。這個過程需要幾周甚至幾個月的時間,在此期間,你可以註意一下,看智齒長得直不直。如果它們長歪瞭,可能會和其他臼齒擠在一起,對後者形成擠壓,並與後者錯開,導致你微笑的時候其他人可以看到智齒。
- 長歪的智齒會產生“多米諾骨牌效應”,最終影響其他牙齒,使它們變形或參差不齊。
- 如果你覺得自己的門牙突然歪瞭,把你現在的笑容和自己以前的老照片對比一下。
- 拔掉智齒後,長歪和變形的牙齒會在幾周或幾個月後自己恢復。
部分2識別阻生智齒的癥狀
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1、瞭解什麼是阻生智齒。阻生智齒指的是留在牙齦線下的頜骨內,不萌出的智齒,或不正常萌出的智齒。它們可能會卡在齦瓣下,或者以一個極端的角度生長,有時生長方向甚至是水平的,而不是垂直的。一定要記住,阻生智齒有時不會引起問題或癥狀,不一定非得請牙醫拔掉。
- 同一個人的口腔內,有可能同時擁有完全萌生智齒、部分萌生智齒和阻生智齒。
- 智齒留在口腔中的時間越長,牙根長得越大,如果你有任何癥狀,需要拔掉它們,這會增加拔牙的難度。
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2、不要忽略劇烈疼痛和嚴重炎癥。阻生智齒有時是沒有癥狀的,但是一旦引起癥狀,疼痛和炎癥往往會非常嚴重。正常萌生的智齒偶爾會引起輕微的不適,阻生智齒的癥狀則與之不同,牙齦和下頜會產生劇烈的抽痛,此外,還會出現腫脹、頭痛、頸部僵硬、耳痛和(或)張口能力下降等癥狀。如果出現上述癥狀,說明你的智齒沒有正常萌生,一定要立即就醫。
- 萌生智齒和阻生智齒在癥狀上的區別主要體現在程度上。後者引起的疼痛和腫脹更加嚴重,持續時間更長,而且在智齒被拔掉之前,癥狀通常不會好轉。
- 萌生智齒引起的不適持續的時間很短,隻會在牙尖從牙齦冒出時出現,而阻生智齒引起的疼痛則會在牙尖冒出後,甚至冒出前,一直持續。
- 如果智齒沒有垂直長到正常位置,持續的疼痛或不適可能會擴散到下頜中線。
3、註意感染癥狀。部分萌生的智齒或阻生智齒會極大提高感染風險,這種感染被稱為冠周炎。阻生智齒會導致冠周瓣下面形成小空洞,細菌會在裡面聚集和繁殖。它們會侵蝕牙釉質、骨骼和牙齦組織。智齒感染的常見癥狀有:大面積發炎、劇烈疼痛或抽痛、輕度發熱、頸部和下頜淋巴結腫大、發炎的牙齦周圍有膿液、口臭和口腔異味。
- 膿液是灰白色的,由白細胞構成。這些特異的免疫細胞會破壞周圍的細菌,然後最終死亡並形成膿液。
- 口臭是細菌排泄物、膿液和從感染智齒滲出的血液引起的。
4、知道什麼時候應該去看牙醫。如果出現持續幾天以上的嚴重癥狀,或發現任何感染跡象,一定要立即去看牙醫。牙醫會為你拍X光片,施用麻醉劑,拔除有癥狀的阻生智齒。拔牙前,醫生可能會開一些抗生素,以防止感染在血液中擴散。20歲以前拔智齒的效果通常更好,因為這時牙根發育尚不完全。
- 智齒感染的並發癥包括:牙齒或牙齦膿腫、囊腫和血液被細菌感染引起的敗血癥。
- 美國牙醫協會建議所有16歲到19歲的青少年,找擁有資質的牙醫評估自己的智齒狀況。
小提示
- 止痛藥或消炎藥可以有效控制由正常智齒或阻生智齒引起的疼痛。
- 為瞭減輕阻生智齒引起的腫脹和疼痛,你可以冷敷面頰外側。用一塊紗佈或一條毛巾包裹冰塊,然後把它放在患處,不要超過10分鐘。
- 出現阻生智齒時,一定要保持良好的口腔衛生,否則細菌會繁殖並導致感染。
- 如果你認為自己的阻生智齒被感染瞭,最好每天多次使用溫鹽水和(或)抗菌漱口水漱口,以消滅細菌。
- 為瞭應對智齒引起的觸痛感,減少刺激,最好吃酸奶、軟乳酪、面條、濕面包等柔軟食物,喝清涼的飲料。
- 阻生智齒是無法預防的,但是經常看牙醫可以防止問題變嚴重。
- 丁香油可以減輕阻生智齒引起的疼痛。
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參考
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- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001057.htm
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- http://www.colgate.com/en/us/oc/oral-health/conditions/wisdom-teeth