隨著晚婚、晚育的年輕人越來越多，卵巢功能越來越受到大傢的關註。

卵巢功能多指卵巢儲備功能，包括內分泌功能（分泌雌孕激素等）、生殖功能（月經、排卵、維持正常受孕等），與女性健康息息相關。

（卵巢）

那我們怎麼知道卵巢功能好不好呢？

日常有這3種表現，可能是卵巢功能不好！

- 1 -月經不規律

卵巢功能下降直接表現就是月經的異常，如周期不規律、月經稀發甚至閉經。

如果連續3個月月經不規律，建議及時就醫。

- 2 -不孕

35歲以下的女性有固定無保護性生活1年、35歲以上的女性半年，仍沒有懷孕，就是不孕瞭。

- 3 -出現更年期表現

女性過瞭40歲，就出現潮紅、情緒波動、月經不規律等表現，說明此時卵巢功能在慢慢減退，預示即將絕經[4]，但如果沒到40歲就有這些表現，就要警惕瞭。

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醫生看你的卵巢功能好不好，主要是看這3項

除瞭結合癥狀外，醫生評估卵巢儲備功能一般會進行這些檢查：

- 1 -性激素六項

性激素六項是指腦垂體分泌的3個激素：卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、催乳激素（PRL），及主要由卵巢合成的3個激素：雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）。

它除瞭能評估排卵期、卵巢功能及黃體功能，還能輔助診斷一些相關疾病（如垂體瘤、多囊卵巢綜合征等）。

其中，評估卵巢功能重點看其中的兩項激素：卵泡刺激素（FSH）和雌激素（E2）。

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• 卵泡刺激素（FSH）

它和卵巢的衰老有著密切的關系，是推進卵泡生長、成熟的“金主爸爸”。

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卵泡刺激素偏高，可能是卵巢“衰老”的表現。

這是因為隨著年齡增長，可發育的卵泡越來越少，腦垂體就會分泌更多的卵泡刺激素來推動卵泡生長。

就像小馬跑不動，主人就用小皮鞭猛抽幾下讓它跑起來一樣。

（需要綜合其他性激素評估）

• 雌激素（E2）

雌激素（E2）是促進子宮內膜生長的“原動力”，也是卵泡發育的產物。

每個月經周期，隨著卵泡長大，卵泡周圍的顆粒細胞等會合成分泌雌激素，因此隨著卵泡發育，雌激素水平也會逐漸增高。

但也並非越高越好，卵巢儲備功能下降，也可能導致太多未成熟的卵泡被選進“優勝劣汰”的排卵比賽中，引起雌激素水平升高⬆。

也就是說，雌激素（E2）基礎水平過高或過低，都可能是卵巢功能下降，需要進一步接受檢查。

最佳檢測時間：性激素六項建議在月經第3天檢查（可適當放寬至2-5天，如周期隻有3天，那麼可以第2天去）。

這是因為，性激素六項裡有4個激素都會隨著月經周期規律地波動。

而月經第3天屬於卵泡發育的早期，可以看到它們的基礎水平，評估卵巢的功能狀態。

（點擊查看大圖）

不過，月經稀發、已閉經或用藥的人，可隨時檢測，根據雌二醇水平判斷是否處於卵泡期。

- 2 -抗苗勒氏管激素（AMH）

另一項指標是抗苗勒氏管激素（AMH）。

它是一種由早期竇性卵泡分泌的激素，是目前評估女性的卵巢儲備功能的“最佳”指標。

抗苗勒氏管激素（AMH）能反映整個生命周期的卵泡活性。

出生時即可檢測到，隨後逐漸升高，青春期時達到小高峰，23~25歲時達到最高峰，之後隨年齡增長而平穩下降，最後到絕經期幾乎檢測不到。

因此它的結果偏低，可能是卵巢儲備功能下降的表現，代表卵子庫存量下降，需要接受進一步的檢查。

最佳檢測時間：這種激素很穩定，不隨月經周期波動，不受避孕藥影響，因此可以隨時檢測。

- 3 -超聲檢查和卵巢刺激試驗

卵巢刺激試驗包括氯米芬刺激試驗（CCCT）/FSH刺激試驗（FCT）/GnRH刺激試驗（GAST）（與第三日FSH效果相當），因為需要婦科專科醫生指導方可進行，這裡不再贅述。

而超聲檢查相當於醫生的第二雙“眼睛”，也建議在月經2-5日（最好第3日）做。

在超聲的幫助下，可以計算卵巢裡基礎卵泡的個數（AFC）。

（來源：http://obsgyn.net）

一般雙側卵巢裡直徑2~9mm的卵泡小於6個，就可能提示卵巢儲備功能下降。

但由於卵巢是立體結構，而檢查是看卵巢的某個斷面，因此每個超聲醫生可能會略有偏差。

以上就是卵巢功能各項檢查的大致介紹，在這裡也提醒姐妹們，檢查結果一定要拿給醫生看，千萬別聽風就是雨！

單個指標不一定能說明什麼，所有檢查結果都需要綜合病史、癥狀等一起評估，才更準確！

即便有問題，也別擔心，積極根據醫生的意見堅持治療，一定可以好好守護卵巢的。