對於女人,卵巢非常重要。卵巢位於女性盆腔深處,子宮兩旁各有一個。卵巢是維持女性內分泌功能的重要器官,也是維持女性生育功能的重要器官。很多女性常常誤以為子宮是女性功能的體現,在發現子宮疾病後感到非常焦慮,以為會因此失去女性特征。事實是,卵巢才是女性特征的維護者,子宮不過是卵巢的靶器官。也就是說,卵巢是下命令的地方,子宮是執行命令的地方。失去子宮,女性可能不會有月經出血現象,以及沒有辦法完成生育,但是女性的內分泌功能,如雌激素的分泌,不會受到任何影響。卵巢才是分泌雌激素的器官,也是卵泡發育的所在地,維持女性功能的場所。如果卵巢失去瞭功能,女性才會出現內分泌紊亂或者缺少,女性基本特征會受到影響。比如進入絕經期的女性,就是因為卵巢功能衰竭,才會出現一系列更年期癥狀和不適感。所以,關愛女性,從關愛卵巢做起。
正常卵巢大小大約在4*3*2cm3,位於盆腔兩側很深的部位。一般正常女性子宮大概有一個拳頭的大小,卵巢大小約為子宮的1/5左右,兩個卵巢的體積加起來大約是子宮的1/3左右。由於卵巢功能的重要性,所以受到機體非常好的保護,一般情況下如果不采用特殊體位,在體表很難摸到卵巢。隻有在卵巢上生長比較大的腫瘤時,我們才能在腹部摸到卵巢。 在我們的月經出現問題的時候,調節月經的同時,往往同時還需要對卵巢功能做一些評估,判斷卵巢功能大約處於什麼狀態,對於有生育需求的女性,這個評估非常重要,可以大約推測卵巢內有多少原始卵泡可以發育到成熟階段,受孕的幾率有多高。對於沒有生育需求的女性,卵巢功能評估可以推斷卵巢衰老的程度。 女性最害怕衰老,但是很不幸,卵巢是女性衰老的起點,是女性身體中發生衰老的第一個器官。所以,卵巢衰老速度的快慢,對女性身體的影響非常大。為什麼會這樣呢?這與女性自身特性分不開。女性出生時卵巢內大約存在200萬個卵泡,隨年齡增長這些卵泡中部分卵泡逐步遭受淘汰。到青春期時卵巢剩餘30—50萬個可繼續發育成熟卵泡。但是,女性一生中隻有400-500個卵泡發育成熟並且排出,這些排出的卵泡具有受孕能力,其它卵泡都會逐漸淘汰,或者根本沒有等到發育成熟的機會。由此可見,卵泡數量伴隨女性年齡增加,是一個逐漸減少淘汰的過程,因而造成瞭卵巢功能從出生開始就是在逐步走向衰退過程。 因此,瞭解卵巢中殘留有多少卵泡可以發育成熟,也就瞭解瞭卵巢衰退的程度,相比於同齡人的狀態,也就瞭解瞭自身卵巢衰老的速度。對於有生育要求的女性,卵巢儲備功能的重要性在於:卵巢中殘留的具有繼續發育潛力的卵泡越多,潛在生育能力越高,獲得成功懷孕的幾率越大,反之則失敗率越大。 所以出現不孕問題的女性、以及發現月經嚴重紊亂的女性,進行卵巢儲備評估非常重要。對於不孕女性,擁有好的卵子是受孕的前提和基礎。而月經嚴重紊亂的女性,需要瞭解卵巢衰老的程度,及時阻止或減慢卵巢衰老速度,是對女性身體其它系統的有力保護,是抗衰老的重要步驟。 如何對卵巢儲備功能做出判斷呢?一般醫生會從您的年齡、生育經歷、月經情況、既往疾病史等方面做出初步判斷,也有一些化驗指標可以幫助醫生做出判斷,下面為您介紹一些常見的卵巢儲備評估指標: 1、年齡年齡是判斷女性卵巢儲備功能的基本參數,女性35歲之前,卵巢內卵泡數目的下降速度是平穩且緩慢的,35歲之後,卵泡數目迅速減少。這是人體自然發育過程中存在的現象,女性到達35歲以後,卵巢功能會出現一次非常大的“跳水”現象,此次“跳水”的結果是卵巢潛在的可以用於受孕的卵子數量大幅度減少,月經會發生明顯改變,如月經量減少、或者月經間隔延長等。這也就是為什麼說女性35歲以前是最佳受孕年齡,而35歲以後女性受卵巢功能下降影響容易出現皮膚皺紋和骨密度下降。所以年齡是判斷卵巢儲備功能的一個非常簡單和粗略的指標。
2、基礎促卵泡刺激素(FSH)FSH是由垂體分泌的激素,它的主要作用是刺激卵巢,喚醒卵巢中那些可以發育成熟的卵子,促進它們發育進入到可以受孕的成熟階段。使用少量的FSH激素就可以喚醒卵子,說明卵子潛在的發育能力很強,如果需要很多的FSH激素才能達到相同的目的,說明卵子潛在發育的能力已經很弱瞭。所以測定FSH值,就成為評估卵巢儲備功能的常用指標之一。基礎FSH值高於同齡人,表明卵巢衰老程度快於同齡人,那麼需要對自己的身體加以愛護和保養。 基礎FSH檢查方法:在月經第2~3天抽血檢查,抽血時間為早上10點前空腹抽血;對於月經紊亂者,如連續50天沒有月經,確定未懷孕,無藥物調經治療,可隨時早上抽血檢查。基礎FSH≥10U/L通常預示卵巢功能有衰退表現。 3、抗繆勒管激素(AMH)AMH是目前認為反應卵巢儲備功能最可靠的指標,已經普遍獲得臨床認可和重視。AMH本身存在於卵巢中,主要由儲存於卵巢中最早期的卵泡---竇前卵泡和少量竇卵泡的顆粒細胞分泌。成熟卵子都是從這些早期卵泡開始發育成長起來的。所以此項指標更能夠準確的反映出卵巢內潛在可發育的卵子數量。所代表的卵巢儲備功能更加接近實際情況。一般來說,AMH指數越高,說明卵巢中庫存量越大,卵巢功能越旺盛,但是如果過高也是一種疾病的表現。不過,AMH降低往往代表卵巢功能減退的嚴重程度,同時也表示卵子庫存越小。對於不孕女性,通過檢測AMH能夠有效的評估卵巢儲備功能,預測獲卵數,尤其對於準備做試管嬰兒的女性來說,具有非常重要的意義和臨床價值。 4、竇卵泡數 (AFC)及卵巢體積AFC是在月經第2-3天經陰道下檢測到的竇卵泡數目。竇卵泡數目是本周期有待發育成熟卵泡的前體,反應出本周期潛在產生的成熟卵子數量。在試管嬰兒治療中,因為早期已經開始使用激素類藥物做治療前期準備,如降調節治療,那麼在啟動本周期之前需要對可能的獲卵數做預估。因此在試管嬰兒治療過程中,醫生會在啟動周期仔細測量AFC數目,做為本周期卵巢儲備功能的評估指標。但是對於希望瞭解卵巢功能衰退程度的女性,卵巢體積的變化就非常重要瞭。卵巢體積縮小,說明卵巢衰老導致自身萎縮。萎縮越嚴重,卵巢功能恢復的幾率越低,對女性身體影響程度有可能越大。 以上是大傢常見的一些卵巢儲備功能評估指標,有時在醫院有可能會發生重復檢查的情況,特別是準備接受生育的女性,生殖專科醫生在做卵巢儲備功能評估的時候會非常謹慎和慎重。另外,卵巢功能評估的診斷不僅限於以上指標,還會結合很多其它參照或者參考,比如:以前的妊娠經歷、流產的經歷等等,參照或參考的指標越多,做出的判斷越準確。對於準備接受試管嬰兒治療的女性,準確的判讀是選擇治療方案、治療藥物的根據,也是治療成功的保障。對於月經紊亂的女性而言,對卵巢功能判斷越準確,越容易發現導致卵巢功能衰退加速的原因,從而有效阻止卵巢功能下降,甚至有可能幫助恢復卵巢功能,達到永葆青春的效果。 最後提醒女性,保護卵巢功能,才是真正關愛自己喲! 上述圖片來自網絡,如有侵權請及時聯系小編,謝謝!
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