降壓藥,啥時候吃最好?

有些高血壓患者的血壓控制不佳,是因為服藥時間不對。患者選擇適當的服藥時間非常重要。那麼高血壓患者的最佳服藥時間是什麼時候呢?

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科學控血壓主要控制兩個“峰”

人體會根據生物鐘而出現新陳代謝水平的變化,所以即便是同一種藥物同等劑量,服藥時間不同,機體對藥物的反應性、藥效及藥物對機體的副作用也會有一定的差異。

高血壓藥物何時服用主要是根據血壓波動水平來決定的。受生物鐘的控制,人體的很多生命活動在一天內呈周期性變化,這個特性被稱作晝夜節律性。在晝夜節律性的影響下,每個人的血壓也呈現晝夜節律性變化,即在白天與夜間的變化是有節律的。正常健康人血壓的節律呈“兩峰一谷”,即白天血壓波動在較高水平,晚8時起血壓逐漸下降,至凌晨2—3時降至最低谷(一谷),之後血壓又上升,早晨起床後(早晨6時)血壓急劇上升,8—9時達高峰(第一個高峰),然後血壓持續在較高的水平,直到下午4—6時達到高峰(第二個高峰),以後逐漸下降。控制血壓主要就是控制兩個“峰”。

02

怎麼吃註意這三點

降壓藥到底應該怎麼吃呢?一般來講要註意以下幾點。

  1. 1天服用1次的降壓藥,多在早晨7時服藥。這些藥物的作用時間相對比較長,可以控制“晨峰”血壓。
  2. 1天服用2次的降壓藥,以早晨7時和下午4時兩次服藥為宜,使藥物作用達到“峰值”的時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。
  3. 1天服用3次的短效抗高血壓藥物,服藥時間應該是清晨醒來、下午1時、下午4時左右。

當然,每個人的情況是不同的,您也可以在服藥前先進行24小時血壓監測,摸清自己的血壓高峰,然後於高峰前1~2小時服藥。這樣控制血壓更加有針對性、個體化。如果您的情況不允許進行24小時血壓監測,也可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連續測3天,就能夠知道自己的血壓波動情況瞭。由此,推斷出較佳的服藥時間。

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根據血壓波動水平個體化用藥

值得註意的是,大部分人夜間入睡時血壓比白天下降20%左右,所以夜間血壓處於低谷水平,如果睡前服用降壓藥,就很容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,發生危險。但也有一部分人,會有夜間血壓升高的現象,或者是晨起服藥前血壓升高。這些患者需要按照血壓升高的規律,遵醫囑個體化選擇用藥種類和服藥時間。所以,患者一定要勤監測血壓,瞭解自己的血壓變化特點,並聽從醫生的建議,再決定是否睡前用藥。

另外,還有一類降壓藥,叫α受體阻滯劑(如特拉唑嗪等“唑嗪”類藥物),有前列腺增生的高血壓患者可能會用到。這個藥會引起體位性低血壓(是指由於體位突然改變或久站引起腦供血不足而導致的低血壓),由於白天活動較多,為瞭避免站立、行走等活動過程中體位變化而出現低血壓,所以睡前用藥比較好。

總而言之,高血壓藥物的服用,主要根據血壓波動水平來決定。

來源:健康報

確診高血壓後如何獲得保障?

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(1)抗癌保障

如果血壓達到二級高血壓標準,建議您加入康愛公社輕癥病友互助社,最高10萬元的抗癌互助金,有癌癥、艾滋病外的其他既往病史都可以加入,萬一不幸確診癌癥,可以申請互助。

(2)意外保障

高血壓患者要選擇意外保障基本沒有限制,康愛公社的綜合意外互助社和意外身故互助社都可以正常加入,不幸發生意外傷殘或身故,分別可以最高獲得20萬元和10萬元的互助金。

綜合意外互助社

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意外身故互助社

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(3)高血壓並發癥保障

康愛公社在2017年新推出瞭高血壓並發癥互助社,專門為高血壓患者開發的、高血壓患者可以正常加入的互助社。有高血壓但還沒有並發癥的人群可以加入,在不幸罹患腦中風後遺癥、尿毒癥和急性心梗3種高血壓並發癥的患者,可以申請互助,最高10萬元。

高血壓並發癥互助社

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